辟谣：家用呼吸机用久了就会失去自主呼吸的能力？

Struggle

很多患者居家康复时选择使用家用呼吸机，有人就担心呼吸机用久了就不会呼吸了，会对呼吸机产生依赖性。其实不必担心，只要搞清楚呼吸机的工作原理，这个问题就自然而解了。
睡眠呼吸机工作原理

家用睡眠呼吸机治疗鼾症是物理疗法。打鼾通常是因为呼吸道塌陷引起的，呼吸机通过风机吹出气体压力，并通过这个压力将塌陷的呼吸道撑开，使患者保持呼吸通畅。当压力上升到一定水平时，呼吸机会停止供气，呼气阀也会相继打开，病人自主产生呼气。因而减轻甚至消除打鼾的情况。
家用无创呼吸机的气流压一般都是4-20cmH₂O，当我们用力呼气时，肺部承受的压力大概在60cmH₂O-80cmH₂O左右，因此正常使用呼吸机，家用呼吸机的吹出来的气体压力是无法对肺部造成什么影响的。
不使用呼吸机和采取其他措施，通常呼吸道塌陷会越来越严重。而使用一段时间后不坚持使用了，最多恢复到呼吸机使用前的状况，患者仍然可以正常的自主呼吸。

慢阻肺呼吸机工作原理

慢阻肺患者多数选择ST模式的呼吸机，ST模式具有自主呼吸和被动呼吸双重功能。处于疾病初期和稳定期的病人具有自主呼吸能力，大多数情况下是病人触发机器工作，机器只是起到一个辅助的作用，并不是病人的呼吸被机器控制，也不是呼吸机代替病人呼吸。
使用呼吸机有利于缓解缺氧和二氧化碳潴留的情况，减少患者痛苦，减少急性发作和住院次数。轻中度的慢阻肺治疗后肺功能会有一定程度的恢复，可根据医生建议减少使用时间；但重度慢阻肺肺功能损害难以逆转，可以一定程度上改善生活质量。"
一旦患上COPD等呼吸系统疾病，积极治疗、控制病情是最重要的。
总之，不用担心家用呼吸机用久了会失去了自主呼吸的能力，反而科学使用呼吸机有利于病情的稳定和好转。



选择呼吸机

最后，选择呼吸机一定要注意一下几点：
（1）建议大家选择同步性好的呼吸机，简单的说就是呼吸机触发时间越短越好。触发灵敏度如果没调节到最佳，可能会让用户感觉吐气费力。在一定程度上直接影响用户使用的舒适度和治疗效果。
（2） 可以记录和存储使用数据，以此为依据按病人的病情和治疗要求调节氧浓度、呼吸比、呼吸频率、呼吸道压力等。
（3）要有监测系统，能测定和显示呼吸功能的各种参数。
（4）吸入气体由加湿器来加温加湿，干燥的空气进入呼吸道容易鼻干或流鼻涕。提高空气的湿度和温度保持整夜呼吸舒适。
（5）噪音低，考验空气压缩机的质量。
（6）维修保养方便，供应商提供良好售后服务。

来源：https://www.toutiao.com/article/7089723446883697152
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