揭秘！都是谁在给患者做放疗？

Struggle

很多人都觉得放疗只是由放疗医生完成的，其实不然，放疗过程中参与的不仅仅是放疗医生。就好比踢足球，足球队有前锋、中场、后卫、门将，放疗也一样，在放疗整个过程中，同样也会涉及到好几个专业。大家各司其职，分工合作，共同完成患者的放射治疗。

清华大学第一附属医院放疗团队
今天就给大家介绍参与放疗的工作人员吧！


患者最熟悉的人
放疗医生


放疗医生在放射治疗流程中起着至关重要的作用，全程参与患者放疗计划制定与实施的每个步骤，也是患者最熟悉的医务人员。放疗方案确定后，医师会与患者沟通放疗目的、采用的放疗技术及相关不良反应，取得患者同意后开始为其量身制定放疗计划。放疗医生根据患者病情需要，与技师讨论制定的模具类型及体位方式，有无特殊体位，是否需要添加补偿物、口含器等。模具制定后由技师完成定位CT的扫描，放疗医生还需要与技师沟通扫描范围、是否行增强CT扫描、是否需憋尿、口服造影剂等。


其次就是勾画靶区，目前可以采用MRI、PET和定位CT融合图像进行靶区勾画，以及危及器官（正常器官）的勾画、处方剂量的给予；然后，物理师完成放疗计划，剂量验证通过后，交由临床医生审核放疗计划是否达到治疗需求。计划通过后，医生带患者至治疗室，技师为患者摆放体位后，行CBCT扫描进行图像配准（体位重复性验证）。位置验证通过后进行第一次放疗，后期放疗副作用的处理、患者随访，都是放疗医生的工作。


幕后军师
医学物理师


放疗医生大家都耳熟能详，而物理师很多人却是闻所未闻了，他们是放疗计划的设计者、更是物理质控的实施者。不拿手术刀，却把握着患者治疗的关键步骤；不与患者打交道，却是医生们的“幕后军师”。放疗计划的设计、优化、验证，各类设备的维护、数据的检测，以及日常的质控工作都离不开他们。简而言之，物理师的工作就是如何把放疗医师为患者制定的放射治疗剂量、使用放疗设备，准确地、精确地照射到肿瘤靶区上，同时还要保护正常器官不受损伤。


安全准确
放射治疗师


放射治疗师是医用直线加速器的操作者、放射治疗计划的具体实施者以及参与日常为患者摆位的主体，在放射治疗中具有不可或缺的重要地位。必须熟练操作机器，掌握机器的基本原理，而且需有一定的影像学基础，才可准确无误、安全有效地为患者进行治疗。多数情况下，患者治疗后的反应、患者的状况、靶区是否有变化，他们都是第一信息获得者，然后再由他们反馈给患者主管医生，是否进行计划调整等。患者的定位、CT的扫描、机器的每日晨检、放疗流程的质量控制及保证、协助物理师完成计划验证等，都离不开他们的参与。


安心的陪伴
放疗护理人员


放疗护理人员在放疗过程中与患者接触最多。比如对患者进行口腔护理、皮肤护理及雾化等，都需要护理人员具体操作。此外，放疗是一个长期过程，多数患者需治疗1个月以上。而放疗过程的健康教育十分重要，包括如何保持口腔卫生、鼻咽功能操锻炼等等，均需要护理人员对患者进行宣教。一个好的护理团队，可以安全有效地保证患者顺利完成放疗。


保障多面手
放疗设备维修工程师


维修工程师作为放疗设备的主要维护者，需及时处置发生故障的设备，以及设备的维护调试，当设备出现问题时，第一时间赶到现场并进行维修，保证设备安全的正常运行。此外，维修工程师需负责设备的安装、调试、维修、保养工作，并做好相应记录。按要求定期对设备进行检查、检修、数据测试，保证设备正常运行，杜绝设备带故障运行，避免因设备原因造成重大医疗事故。


以上就是放射治疗流程中所有参与的角色，医务人员之间的相互协作，患者的配合与信任均是放疗过程中不可或缺的一环。所有的工作都是为了更优质的服务患者，让患者获得最佳的治疗以及保护。


最后向所有甘于奉献、救死扶伤的医护人员致敬！


作者：放疗科 白雲昇

来源：https://www.toutiao.com/article/7145********0720679
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