放射检查类立项指南发布，CT、磁共振等有望降价

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（人民日报健康客户端记者 刘玫妍）CT、磁共振、X光等都是大家看病住院最熟悉的检查项目，“检查多、检查贵、检查重复”也是反映比较集中的问题。11月20日，国家医保局印发《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将现行放射检查类价格项目映射整合为26项，指导各省加快落实，合理下调放射检查服务价格水平，促进检查结果互认。

根据立项指南，放射检查的收费立项不再紧跟设备参数走，而是跟着检查效果走。
以CT平扫为例，随着技术发展，CT设备排数已经从16排、64排逐步提高到128排、256排等。通俗来说，检查设备排数越多，扫描结果也就“切得越薄”，呈现更加清晰的成像效果，但也变为了更高的价格。立项指南将关注点聚焦在检查精度上，普通CT检查不再按排数确定收费标准，而是对扫描层厚小于2毫米的“薄层扫描”设立加收项，在满足临床检查收费需求的同时，根据服务产出体现设备迭代后在检查精度方面的差异。
同样以服务产出为导向的人工智能辅助诊断，不再额外收费。国家医保局表示，人工智能技术重在提质增效而非增加成本。目前人工智能技术还无法替代医师诊断，在尚无独立的医疗服务产出、辅助诊断质量效用难以确定的情况下，在已收取诊断相应项目检查费用后，不宜单独收费。
云影像此次纳入了放射检查的价格构成。如医疗机构无法做到检查影像云存储的，需要减收一定费用。国家医保局表示，云影像在价格项目中予以明确，将促进医疗机构补齐云影像服务供给短板，助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。
此外，立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购。江苏等省份已率先将实体胶片与检查价格解绑，患者需要胶片则付费，不需要则不付费，有些医院还贴心地把扫码付费的功能设置在自助打印设备上，把选择权完全交到患者手上。
关于放射检查的价格，国家医保局明确，将指导各省加快对接落实放射检查类价格项目立项指南，在制定省级基准价格时，关注大型检查设备真实采购价格下降趋势，合理下调放射检查服务价格水平，减轻群众看病就医负担，鼓励通过提供更多技术性医疗服务获得增量收入。