长沙市第三医院：X光、CT、MRI……哺乳期能做影像学检查吗？

孟想成真

红网时刻9月23日讯（通讯员李雪花）长沙的小刘刚生完宝宝一个月，因为咳嗽、发烧并伴有胸痛不适2天，来到长沙市第三医院就诊。医生给她开具了胸片检查。
这下小刘犯了愁：我现在是哺乳期，能拍胸片吗？拍了胸片后，还能给孩子喂奶吗？长沙市第三医院放射影像科主任张秀萍解释：对哺乳期妈妈来说，影像学检查是否安全，主要取决于辐射是否会在乳房和乳汁中蓄积，以及造影剂是否会被宝宝身体吸收。
张秀萍介绍，哺乳期安全的影像学检查有：B超、X光(包括全身任何部位)、CT/MRI（磁共振）平扫(包括全身任何部位)。这些检查不会使辐射在乳房内蓄积，因此既不会使乳汁出现异常、影响到宝宝，也不会使乳汁分泌减少，妈妈们做完检查后可以立即喂奶。做CT/MRI增强检查时，需要注射造影剂到体内。对于哺乳期妈妈来说，绝大部分造影剂都是安全的，比如硫酸钡、碘海醇、钆特酸葡胺等，因为这些造影剂虽然能够进入乳汁，但它们的口服生物利用度非常低，也就是说这些造影剂即使出现在乳汁中、被宝宝吃到胃里后，也不会被他们的身体吸收(口服不能吸收)。因此，常规的CT、MRI增强检查对于哺乳期妈妈也是安全的。
张秀萍解释，对于哺乳期妈妈来说，真正不能做的影像学检查是核医学检查，比如SPECT（单光子发射计算机断层扫描）、PET-CT（正电子发射计算机断层显像）、骨扫描等，因为这些检查中释放的放射性同位素会出现在乳汁内，被宝宝摄入后，放射性同位素产生的电离辐射可能导致放射性损伤、白内障、染色体的畸变或基因突变等；同时，放射性碘对宝宝的甲状腺也会产生抑制作用。张秀萍建议，如果这类检查不可避免的话，妈妈们应停止哺乳，待放射性物质排完后再哺乳。由于放射性同位素的半衰期不同，在体内的蓄积时间不一致，所以，核医学检查后，何时能进行哺乳应咨询医师。
因此，妈妈们在就诊时，一定要明确告知医生自己是否正处于哺乳期，这样才有利于医生帮助您选择安全的影像学检查方法来保证宝宝及妈妈们的健康。
来源：红网
作者：李雪花
编辑：陈亚男
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