冠脉CT只做一次检查行吗？做冠脉CT有哪些注意事项？

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心脏健康一直是国人关注的重点，各种养心茶，养心食补国人都能如数家珍，而随着心脏健康医学影像检查技术的更新发展，国人也开始把更多时间投入到心脏健康检查中，其中操作简易而显像又高度清晰的冠脉CT成为了大多数国人心脏健康检查的优选方法。
冠状CT主要确定冠状动脉是否有狭窄以及堵塞问题，以及冠脉的起源和走行是否异常，对于冠脉的起源问题，常见的有起自于冠状动脉之外，比如起自于肺动脉或升主动脉，而走行方面，可以观察冠状动脉是否走行到肌肉中，形成心肌桥或有无其他形态问题，比如冠状动脉瘤或冠状动脉的狭窄，甚至冠状动脉瘘或异常的通道。此外心脏冠脉CT还可以了解冠状动脉血管有无粥样硬化斑块、有无钙化、以及能否诊断为冠心病，显示冠状动脉血管狭窄大于等于50%，就可以诊断为冠心病。对于冠状搭桥手术后的冠状通脉病变情况也可以通过冠状CT加以了解。

冠脉CT不能只做一次
冠脉CT主要是通过CT上描状动脉来了解情况，由于在检查时能做到三维重建，因此可以清楚了解心脏动脉是否有狭窄，常用于初步排查是否存在冠心病，如检查中发现存在50%的心脏动脉狭窄，就可初步判断为冠状动脉粥样硬化。
但也由于冠脉CT属于三维重建影像检查，且其对造影剂也有一定的要求，除此以外冠脉CT检查对于心率要求是相当高的，心脏跳得快，伪影可能性越高，一般要求心率70次以下，任何一项出现问题都可能导致伪影的出现，或是冠脉CT检查中发现狭窄70%但后续在心脏造影检查中可能发现狭窄程度要更高的情况。
因此在做冠脉CT检查后如果有疑问或病情有一定的变化，还需在医生指导后，在合适的时间再行一次检查以明确判断，若有冠心病的可能还需进一步行冠状动脉造影。

冠状CT有哪些注意事项
1. 由于冠状CT需使用到造影剂，部分对碘过敏/严重过敏史或存在甲状腺/肝肾功能损伤的人，应在检查前对医生进行说明，若医生建议换其他检查方法应认真听从建议。
2. 冠脉CT属于增强CT检查，在行检查前4-6小时一般不建议进食，由于食物可能会对接受了造影剂的身体造成一定影响，一般是不建议检查前进食的。
3. 检查后需多喝水以加快造影剂残余的排出，减轻肾脏负担。

来源：https://www.163.com/dy/article/HD7IO4T405536HP1.html
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