医疗垃圾处理存在的问题及处置

温脑

随着人们环保意识的不断增强，全社会越来越意识到各类垃圾的危害。垃圾如果处理不当，不仅会给环境造成不可估量的影响，而且在很大程度上会危及人们的生命健康安全。医院对医疗垃圾予以科学合理的分类与集中处理，不仅是控制疾病传染的重要举措，也是保护环境的重要方式。
医疗垃圾只有经过科学分类与严格集中处理，所含的各类有毒有害物质才不会进一步扩散，也才不会对他人以及环境造成危害。然而，个别医疗机构在实施医疗垃圾分类与处理过程中，往往容易受到一些不利因素的影响，以致相关规范难以得到有效落实，在很大程度上影响了医疗垃圾处理效果。
（一）对医疗垃圾缺乏科学认识
很多人对医疗垃圾的危害缺乏科学的认识。首先，缺乏科学宣传。各类医疗机构在对医疗垃圾的危害认识、医疗垃圾危害和垃圾分类方面的宣传不到位，容易导致医疗垃圾与生活垃圾混放。其次，医护人员缺乏相应的知识。个别医护人员对《医疗废物分类目录》内容不熟悉，或者《医疗废物分类目录》没有把一次性口罩、帽子、鞋套、空针袋以及输液袋等相关医疗废物规定为医疗垃圾，以致医护人员在无菌操作结束后，就会把这些医疗废物作为生活垃圾而丢弃。第三，患者及其家属对相关环保知识了解较少。护理工作人员在对患者实施肌肉注射、化验室人员采血等过程中，常会让患者或家属将棉签按住防止针眼出血，而患者及家属对医疗垃圾的类别和危害认识不足，容易将棉签或者胶布等扔到生活垃圾之中；也有部分患者及家属把一次性尿垫、臀垫、中单等医疗废物作为生活垃圾丢弃。
（二）缺乏合理的监管与制度约束
个别医疗机构管理部门缺乏应有的组织系统，管理投入力度较小，不能对相关医疗垃圾予以科学合理的处理，甚至直接丢弃；医院随着自身规模的增大，除普及了高科技诊疗仪器外，各类一次性医用耗材也大量投入使用，而自身管理水平却没有得到相应提高，以致医疗废弃物不能够得到及时有效的处理。医疗垃圾处理企业的工作人员，不具备应有的消毒知识，也没有受到有效监督，都会导致医疗垃圾处理不尽人意。某些人受利益驱使，对医疗废弃物只是予以简单消毒甚至未经消毒后向个别医疗机构出售，甚至将废弃塑料医疗垃圾重新制作成塑料菜篮、儿童玩具等出售，扩大了医疗垃圾污染的传播范围和危害性。
（三）医疗垃圾分类不合理、消毒不规范
个别医疗机构不能够遵照国家相关规定标准对医疗垃圾及时按规范处理，而是借助临时工等形式，对医疗垃圾简单分类处理。这种处理方式存在较大的随意性，导致医疗垃圾分类不规范。部分医疗机构缺乏科学的各类医疗器械消毒剂使用流程规范，消毒人员未接受正规培训，导致部分医疗垃圾不能够得到有效处理，从而客观上增大了医疗垃圾的污染性。
针对于新型冠状病毒类传染病重大公共事件
①进一步完善医疗垃圾管理系统，环保、城管、防疫、市场监管等部门联防联控协同管理，旨在补充长期存在于源头医疗垃圾处置的短板，杜绝医疗垃圾处置资源的长期疲软;
②市民应积极配合政府，提高健康意识，遵照传染病防治管理法合理分类易传染废物;
③确保法律、法规、医疗垃圾处理措施和标准的高速、优质发展，管理责任体系的完善，及时设立医疗垃圾的临时贮存点，合理规划长期堆集点，实现垃圾收集和处理一体化，实现城市和农村地区的废物分类知识全覆盖，并控制非法医疗垃圾的流出。
但现有政策和标准少有将民用防疫垃圾纳入医疗废物范围中，为完善医废管理体系，防止民用防疫废物成为传播病毒的主要次生途径，应尽快制订新型冠状病毒类重大公共事件的民用医疗垃圾管理应急标准。
医疗垃圾的规范处置是疫情防控的最后一道关口，各相关单位务必严格按照相关规定及时收集、运输、处置医疗垃圾，确保了医疗废物得到及时有效处置，为疫情防控工作提供保障。