普及AED还有多远？AED使用现状观察

紫眸轻烟

新华社北京10月25日电 题：普及AED还有多远？AED使用现状观察
新华社“中国网事”记者冯松龄、吴思思、陈振海
每当气温骤降，各大医院的心绞痛甚至心肌梗死病人就会剧增。
AED（自动体外除颤仪）作为一种便携、易操作的心脏急救设备，近年来越来越多地受到关注。新华社“全民拍”日前征集发现，在国家布局力推AED的背景下，仍有很多人“不会用”“不敢用”，很多地方公共区域仍未配备AED设备。
不会用、不敢用、没得用……普及AED还有多远？
就在上个月，一位乘客在北京地铁复兴门站突然倒地，3名路过的医护人员见状，立即对其进行心肺复苏，同时值班站长取来AED，经过两次除颤，乘客恢复了心跳和自主呼吸。这是去年10月北京地铁配备AED后应用AED成功救人的第二例。
记者走访发现，近年来，在北京、广州等地许多急救现场都出现了AED的身影。许多人也对AED有了初步的认识。但从新华社“全民拍”征集的网友留言中，记者发现仍有很多人不会用、不敢用AED。
记者随机走访许多中老年人，均得到“不知何为AED设备”的答复。记者在珠海、广西南宁等一些商场里走访，并未看到AED设备，工作人员也称未受过相关培训。
“就算我学过，但在真面临这种情况时肯定会犹豫。人命关天，我们业余人员还是不太敢承担这个责任。”珠海市民吴浩苑说。
“虽然《中华人民共和国民法总则》有‘因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任’的‘好人法’条款，但仍有不少人担心施救本身带来的法律风险。”中国医学科学院主任医师钱海燕说。
调查还发现，一些投放AED较早的小区，由于缺乏专人维护，设备早已布满灰尘。AED生产商迈瑞医疗市场产品经理孙业军说，由于AED的电池和电极片存在生命周期，如果相关企业不注重后续服务，将造成不少“僵尸”设备等问题。
谁来出钱购置AED？
那么，安置一台AED的成本有多少？
记者调查发现，目前AED在市面上的价格普遍在2万到3万元之间，除购置费用外，后续维护也需要成本。
“这对管理场所比较多的企业来说是笔不小的支出，经营压力大的企业不愿意主动额外承担相应支出。”钱海燕说。
“一些商场可能害怕承担过多责任，还会回避AED设备的投放。而对于公共场所AED采购费用，目前没有明确的规定。”北京急救中心资深急救专家贾大成认为说。
今年8月，北京市教育委员会发布《北京市教育委员会关于做好校园自动体外除颤仪(AED)配置工作的通知》，明确各级各类学校要购置符合国家相关标准和行业要求的AED，每所学校至少配置一台。
“有些条件好的学校买了很多，但是没有政府主导的话，更多学校不会买。文件出来以后，一些学校反而停下来，都在等教委的具体方案，看看资金怎么出。”上海光电北京分公司负责人黄学群说。
记者调查还发现，作为医疗器械设备，一些学校、地铁等单位在采购AED时，还存在缺少相应专业依据的问题。“目前国内还没有有针对性、具体明确的产品标准，一些国家会在产品分析、放电时间上做出规定，比如分析时间不能超过5秒。”贾大成说。
贾大成认为，当前的社会意识和资金配套，是掣肘AED有效发挥作用的主要难题。“要根据一个地方的人口密度、交通状况以及发病率等因素综合考虑AED投放数量，并且保证3分钟以内能够取回设备。“AED就是在跟死亡抢时间，从数量上提高AED是关键。”他说。
专家建议：加大推广力度 构建急救社会体系
多位受访专家认为，在整个急救过程中，AED的配置虽关键，但也只是第一步，而心肺复苏等急救培训很有必要。
北京大学新闻与传播学院教授、健康传播专业硕士项目主任许静认为，扩大AED的量固然十分重要，但更需要加强社会志愿者服务体系建设，从意识、技能等多方面着手，“AED的培训成本并不高，我们应更多关注心肺复苏的系统培训，让大家有意识地敢去救人。”
钱海燕认为，各级各类学校，还有高危和服务行业，应把急救技能列为基本技能，特别是学校方面，可以学学北京一些学校的经验，至少在校园内配置一台AED，并向师生普及生命安全教育。
青岛市急救中心（120）医生徐梅建议，要建立信息化的急救理念。“急救从拨打120开始。120调度员接到报警并评估病情，如判断病人为意识丧失、呼吸停止等情况，会通过电话提示附近的人去取AED，采取力所能及的急救措施，直到救护车医护人员赶到。在救护车赶到前，电话指导下的现场急救能提高‘黄金4分钟’急救成功率。”她说。
除此之外，孙业军认为AED的产品标准也应进一步提升。“每年安装的体量都是翻番，而即使体量在不断增大，但仍面临设备短缺的问题。在这种情况下，企业更要在后续服务上加大力度，确保AED设备正常运转。”
来源： 新华社