带三维重建和还原功能的医学影像管理系统（pacs）源码

笔墨苍炎

一、概述
它集影像存储服务器、影像诊断工作站及RIS报告系统于一体,主要由图像处理模块、影像数据管理模块、RIS报告模块、光盘存档模块、DICOM通讯模块、胶片打印输出等模块组成， 具有完善的影像数据库管理功能，强大的图像后处理功能（三维重建），提高了医学临床诊断的准确率。

二、系统特点和优势：
①覆盖登记、分诊、记费、报告生成和分发等内容，与RIS 有机结合；
②采用DICOM和非DICOM格式获取影像数据；
③以通讯方式采集影像原始DICOM数据；
④支持静态和动态影像数据采集；
⑤支持透视采集和曝光采集等多种采集方式；
⑥支持非DICOM影像设备的影像数据转化为DICOM标准数据；
⑦具有修改痕迹保留功能，自定义报告、模板；
⑧挂接Word等模块进行报告打印，实现完全自定义打印；
⑨支持胶片打印管理；可设置胶片打印排版，电子胶片管理；
⑩支持三维影像后处理强大功能；包括三维多平面重建、最大/小密度投影、三维容积重建、三维表面重建、虚拟内窥镜、曲面重建、心脏图像冠脉钙化分析。

报告
三、三维影像后处理功能介绍和说明
（1）三维多平面重建（MPR）
定义：MPR是在三维容积的任意方位进行交互式导航，MPR可以同时显示轴位、矢状位和冠状位及任意斜位层面，并可任意改变重建的位置和层厚以利于观察不同组织细微结构。MPR可较好地显示组织器官内复杂解剖关系，有利于病变的准确定位。
应用：显示全身各个系统器官的形态学改变，全身各个系统（病灶位置、毗邻关系、侵及范围、与大血管关系等）。
优点：重建速度快；数据丢失量少；与其他重建方法混合使用。
缺点：单一平面；z轴空间分辨率较低；需要容积扫描数据；阶梯状伪影。

（2）三维曲面重建（CPR）
定义：是MPR的一种特殊方法，适合于人体一些曲面结构器官的显示，如：颌骨、迂曲的血管、支气管、输尿管、胰胆管等。
应用：它可以应用于全身所有组织器官，对判断病变得侵及范围、毗邻关系、动脉夹层破口、胆道、输尿管结石定位具有优势。也适用于展示人体曲面结构得器官，常用于额面骨、输尿管、血管、肋骨、腰椎等。
优点：
1.可以任意产生新的断层图像，而无需重复扫描。
2.原图像的密度值被忠实保持到了结果图像上。
3.曲面重组能在一幅图像里展开显示弯曲物体的全长。
缺点：
1.难以表达复杂的空间结构。
2.曲面重组易造成假阳性。
3.这种方法不适用于结构较为复杂的三维图像。

（3）三维容积重建（VR）
对全部容积数据进行遮盖成像。
VR是目前多层螺旋CT三维图像后处理中最常用的技术之一。
优点：显示立体结构；美观；应用广泛。
应用：各类3D重建。

（4）虚拟内窥镜（VE）
定义：又叫腔内重建技术，是指调整CT阈值及组织透明度，不需要观察组织透明度为100%，消除其影像；需要观察组织透明度为0，保留其图像，再调节人工伪彩，即可获得类似纤维内镜图像，并依靠导航方法显示管腔内结构。
优点：无创、显示空腔脏器、气道、血管内表面结构。
应用：仿真结肠镜、胃镜、气管镜。

（5）心脏图像冠脉钙化分析（CalSCore）
定义：CalScore（心脏图像冠脉钙化分析）是一种使用CT成像技术对冠脉整体的钙化情况进行量化评估的方法。
优点：
1.可以快速、准确地评估冠脉钙化的严重程度和范围，从而帮助医生更好地了解患者的心血管健康状况。
2.可以用于大规模的人群研究中，例如前瞻性队列研究，以便更好地探索心血管疾病的风险因素和预防措施。
3.可以为临床治疗提供参考，例如在决定是否进行介入治疗或手术时，医生可以参考CalScore来评估患者的冠脉钙化情况。
缺点：
1.CalScore只是一种评估冠脉钙化的方法，不能完全代表心血管健康状况，因此需要结合其他检查和指标来全面评估患者的心血管健康状况。
2.CT成像技术存在一定的辐射风险，尤其是在大规模人群研究中，需要谨慎使用。
3.CalScore的计算方法比较复杂，需要专业的医生或技术人员进行操作和解读，因此存在一定的成本和时间投入。
应用：心血管健康状况评估、风险人群筛查。

（6）MIP（最大密度投影）、MinIP（最小密度投影）
定义：
MIP（最大密度投影）和MinIP（最小密度投影）是常用的医学图像处理技术，它们都是基于容积数据中的像素值进行投影的一种方法。
MIP（最大密度投影）是一种将容积数据中在视线方向上CT值最高的像素进行投影的技术。在MIP图像中，密度最高的结构会呈现出最亮的颜色，而密度较低的结构则会呈现出较暗的颜色。MIP技术常用于显示具有高密度结构的组织，例如血管、骨骼等。
MinIP（最小密度投影）是一种将容积数据中在视线方向上CT值最小的像素进行投影的技术。在MinIP图像中，密度最低的结构会呈现出最亮的颜色，而密度较高的结构则会呈现出较暗的颜色。MinIP技术常用于显示具有低密度结构的组织，例如肺部纹理、血管壁等。
优点：
1.可以较真实地反映组织的密度差异，因此在显示具有相对较高密度的组织结构时比较有用，例如血管、骨骼等。
2.可以用于观察血管的狭窄、扩张、充盈和缺损等情况，发现血管钙化，显示骨折情况等。
3.MIP技术相对较简单，易于实现和理解。
缺点：
1.MIP技术是基于单一方向灰度值的展示，可能会出现一些部分被偏移或被盖住等情况。
2.MIP技术不适用于密度差异较小或结构较复杂的组织，例如肝脏、肾脏等。
MinIP的优点：
1.主要用于显示密度差异较大的低密度结构组织，典型应用于肺疾病检测。
2.MinIP技术可以较真实地反映组织的密度差异，因此在显示具有相对较低密度的组织结构时比较有用，例如肺部纹理、血管壁等。
3.MinIP技术可以较好地显示密度差异较小的组织结构，例如肝脏、肾脏等。
缺点：
1.MinIP技术是基于单一方向灰度值的展示，可能会出现一些部分被偏移或被盖住等情况。
2.MinIP技术相对较复杂，需要较高的计算资源和时间。
3.MinIP技术不适用于显示高密度结构组织，例如骨骼、钙化血管等。

（7）三维表面重建（SSD）
定义：三维表面重建（SSD）是一种计算机图形学中的常用技术，它可以从一系列的二维图像中构建出三维物体的表面模型。在医学影像领域，SSD技术可以基于一系列的医学影像数据（如CT、MRI等）构建出三维模型，进而帮助医生更好地进行诊断和治疗规划。

应用：SSD技术通常应用于医学影像、产品设计、虚拟现实等领域。
优点：可以帮助医生更好地进行诊断和治疗规划。
缺点：
1.对于复杂的三维模型，SSD技术的构建速度较慢，需要较长的计算时间。
2.SSD技术需要对图像进行预处理，以便提取出三维信息，这可能会引入一定的误差。
3.SSD技术需要较高的专业技能和经验，不易于使用。