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一、心搏骤停与室颤
心搏骤停也称为“突发性心搏骤停”或“意外性心搏骤停”,是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止。急病、创伤、中毒等是引起心搏骤停的常见原因。
心搏骤停发生后,由于血液循环的停止,全身各个脏器的血液供应在数十秒内完全中断,迅速使患者处于临床死亡阶段。我们常听说的猝死(也称为突发性心脏猝死)就发生在这个症状出现后几分钟内。
90%的心搏骤停者,其心脏都会发生室颤,此时,用电击的方法进行除颤,通常都会收到很好的效果。这种电击的设备就是被称为“救命神器”的自动体外除颤器。
二、AED简介
在心肺复苏的实施和操作过程中,有一个非常重要的设备和一个非常重要的技能,那就是AED及其使用。
AED英文全称叫作Automated External Defibrillator,直译过来就是“自动的、外部的、带电击的除颤器”, 简称为“自动体外除颤器”,它是一种非专业级的、给非医务人员使用的、便携式的心脏电除颤仪器,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,被誉为抢救心搏骤停患者的救命神器。
三、AED的工作原理
我们知道,心脏有它自己的电节律,当遇到严重的电击、溺水或者疾病的中晚期的时候,这种电节律就会发生紊乱。这种紊乱一般有两种情况,一种是“室颤”,也叫作“心室扑动”,另一种是“无脉性室速”,也叫作“无脉性室性心动过速”,在这两种情况下,心肌虽有一定的运动,但实际上已经不是在“泵”,而是在“颤”,失去了摄血功能,因此也就无法有效将血液送至全身。心脏除颤仪,包括我们这里说到的自动除颤仪,它的作用就是给心脏进行电击,让其紊乱的节律回归正常,也就是说,消除心脏的“颤动”,恢复其正常的泵血功能。
有数据显示,每延迟1分钟除颤,死亡率会增加7%~10%。因此,在紧急情况下,尤其是在院外,尽早使用AED对心搏骤停的患者进行体外除颤,对挽救他们的生命将起到至关重要的作用。
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