为何医院的高端医疗设备大多依赖进口？国产大型医疗设备真不行？

残酷的温柔

在医院检查一次身体要花多少钱？
以CT为例子，全身平扫往往需要5000元以上，部分地区单个部位的检查甚至也能达到500元以上，如果没有医保，这个费用是需要患者全部自费的。

很多人有疑问：只是躺进去扫几分钟，为什么会花掉几千块？自己是不是被宰了？
事实并非如此，由于我国在医疗器械对国外依赖度相当高，医院对检查项目也没有定价权，本质都是在给国外的医疗器械公司“打工”，对机器的运营成本非常高，患者不得不为此“买单”，一定程度上造成了看病贵、看病难的窘况。不过，实际上看病贵是一个比较复杂的问题，除了医疗器械，还有陪护、特殊药品、医院医疗水平、医生资历等等原因。
那么，问题来了，在其他条件差不多的情况下，我们为什么不制造自己的医疗设备，在一定程度上减轻患者的医疗负担？难道是我们造不出来吗？
医院中使用了多少进口医疗器械？

目前，先进的国外“超级设备”几乎是各大医院的标配了，什么达·芬奇机器人手术系统啊、PET-CT啊……动辄几千万元的大块头垄断了医院，也给患者带来了看病价格虚高的难题。
那么，是医院自己“崇洋媚外”，不想使用国产设备吗？其实也不是的。

在2020年的《全球医疗器械企业TOP100》名单中，排名前三的医疗器械企业为美国强生、瑞士诺华国际和美国雅培，更有并称为“GPS”的GE、飞利浦、西门子三家公司霸榜；
而中国仅有山东威高和远大医疗上榜，且与尖端还有很大差距，已经足够说明如今中国医疗设备的现状了。
于是在国内，我们就能看到一个现象：越是中高端的医疗器械，就越“偏爱”进口货。

全球医疗器械企业前10
以超声手术刀为例，超声手术刀又名无血手术刀，能将超声电能转化为机械能，通过高频的振动向人体的局部传播能量。由于振动频率高、振幅小，它可以在不伤害其他部位的前提下迅速切开指定部位，因此用超声手术刀做的手术，精度高、创口小、凝结快，大多数的微创手术都离不开它。
然而，就是这么一个小小的手术刀，我们国内却缺乏先进的龙头企业，对进口的依赖度依然达到了85%以上，其中卖家来自美国、日本、韩国等等，中国最好的品牌也只能在国内冲到第5名左右。

超声手术刀
不仅如此，医院越大，所包括的业务越丰富，对进口器械的依赖度也就越高，在这种情况下，我们的国产医疗器械只能在少数领域找到自己的容身之地：
一、小器械、中低端器械，能够做到在使用体感差不多的情况下，价格更便宜；
二、中国特色的治疗领域，如针灸治疗仪等等。
……
另外，最近几年也有不少国产企业发展很好，比如微创的心脏支架，在国内已经冲到了第一，超过了其他国外品牌；又比如迈瑞的监护仪，基本都在各大医院当中完成了普及。

迈瑞监护仪
但这些在广大医疗器械中的占比实在是太小太小，国产医疗器械要想替代目前进口的市场，依然任重而道远。
为何国产医疗设备“不行”？

国人都是有情怀的，有好的国产都会优先使用，那么，这个状况只能是我们自身的实力不足了。而最近几年，国家对于医疗器械行业的扶持也越来越给力，拨的资金越来越多，为什么我们还是赶不上呢？
首先需要知道，国外的医疗器械巨头，个个都是百年以上的老产业：全球排名第一的强生成立于1886年，迄今已有136年；第二的诺华国际前身公司就更早了，成立于1758年，迄今已有264年。

瑞士诺华国际
而我们新中国目前成立还不到100年，开始着力发展医疗器械则更是等到国外技术传入国内，大约从80年代起，至今也就40多年的历史，少了几十年到几百年的沉淀，和国外自然很难并肩。
但时间并不是全部的原因，否则我国的通信行业起步也很晚，还不是依然占到世界的顶端了？
所以还有原因之二，技术的交叉。
举个例子，一个生物医学工程专业的医生想要研发一台医疗设备，但只凭借他一个人是做不成的，还需要电子信息、材料科学、影像技术……等多个领域的人才联合起来，才可能做成。
对了，这个过程中还不能差时间，更不能差钱。

一台机器上拆分为成千上万个零件，也就有成千上万个知识专利。可以说，一台成熟的医疗设备，就是一个国家知识、研发和资本共同浓缩的精华。
国外企业发展多年，早已建立起了较为完整的连续生态链，各种医疗产品从CT机到监护仪，应有尽有，中国企业却还不得不停留在单个产品和技术的研发上，可这些都是很多国家在上世纪就玩过的了。
也因此，我们的体系不太完整，在原创度上突破也较为缓慢，这直接导致很难造出高精尖的医疗产品。

而第三个原因就要提到品牌信仰了。
国内的医疗器械企业发展状况并不平衡，没有像西门子、强生那样能独霸一家的大型企业，而是以“规模小、布局乱”的形式存在，导致产品质量良莠不齐。
而对于医院方来说，已经用了那么多年的进口设备，不说有感情，就算是操作上也习惯了，出于医疗人员的责任心，很少会冒着医疗事故的风险去尝试国产产品。市场本质是一块大蛋糕，既然大块都被国外抢去了，那国产就只能分到一些边角料了。

一边是患者的生命安全和健康，一边是昂贵的进口设备费用，用后者来换取前者，无疑是值得的，只不过对于患者来说，这看病费用总归还是一笔沉重的负担。
当然，国产医疗设备也并没有那么不堪。以前饱经争议的心脏支架，出厂成本2000元，卖给中国却接近10000元，但是现在已经可以基本实现全使用国产替代了。

心脏支架
近几年，国家也在医疗设备产业的投入越来越多，工信部更是在2《021~2025医疗装备产业发展规划意见稿》中提到，截至2025年，国家要配育6-8家医疗器械企业进入全球50强，可谓是雄心勃勃。
而为了帮助国产设备打开市场，国家还在去年发布通知，要求137种医疗器械全部要求100%国产，12种医疗器械要求75%国产。届时，国产的医疗设备在这样的“开路”下，能够取得更好的发展机遇。
于是，如何解决“原创度低、产业链不完整”的问题，如何建立起较完整的基础科学体系，就成了解决国产医疗设备的最大难题。
只愿在中国的将来，每个老百姓都能病有所医，不再被昂贵的治疗费所困扰。

来源：https://www.toutiao.com/article/7067083147********0
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