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都要做化疗,移植预处理与普通化疗到底有什么区别?

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发表于 2023-1-14 16:24:12 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
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在接受造血干细胞移植之前要经过预处理,预处理和平时的化疗有哪些区别呢?患者在确诊白血病之后,需要先经过化疗来达到疾病的完全缓解之后再进行巩固维持治疗,而移植的预处理也是通过化疗药物最大程度地清除体内的肿瘤细胞。所以,移植的预处理与普通的化疗到底存在哪些区别呢?北京博仁医院移植科李智慧副主任医师为大家解答。


移植预处理与普通化疗有什么区别?


移植首先要进行预处理,预处理的目的主要有三个:第一是清除肿瘤,第二是抑制免疫,第三是清髓(就是腾出造血空间)


对于恶性疾病来说,首先要利用大剂量的化疗或联合全身放疗,对肿瘤细胞进行最大程度地清除;其次,还要抑制患者的免疫功能,使供者的干细胞能顺利植入患者体内,不会被患者的免疫系统攻击,造成植入失败;还有就是通过清髓预处理让骨髓腔腾出空间,让供者的干细胞顺利进入并“安家落户”。但通过研究及临床实践发现,某些疾病采用非清髓的预处理也能获得成功,比如良性疾病(例如再生障碍性贫血)就不需要清除肿瘤细胞。


而在造血干细胞移植中,预处理中的抑制免疫功能是非常重要的环节,普通化疗仅仅是清除肿瘤,没有抑制免疫和清髓的作用。


因此,异基因造血干细胞移植就是通过放/化疗再加免疫治疗(即移植物抗白血病效应,简称GVL效应),移植的预处理比化疗更容易治愈疾病,降低复发率




专家介绍


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李智慧
北京博仁院血液二科(移植技术)三病区 副主任医师
首都医科大学医学博士
中国医药生物技术协会医药生物技术临床应用专业委员会委员
中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员
全国肿瘤营养学会儿童肿瘤营养学会委员
中国研究型医院学会感染与炎症放射学专业委员会委员
北京癌症防治学会造血干细胞移植专业委员会委员



来源:https://www.toutiao.com/article/7083894567346373150
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