① 整理:分清要与不要,常用与不常用。请内镜工程人员对所有的内镜进行一次检测,长期没有使用且已被淘汰的纤维内镜及部分有故障无法修理的内镜送报损,有修理价值的送修理,使所有在储镜房的内镜均可使用,并编上醒目号码。
② 整顿:整顿的核心内容为三定三要素。三定即定点、定容、定量;三要素为场所、方法、标识。在镜房入口处设立镜房物资核查表,分区定位储存,每区醒目处有区内内镜提示。将储镜房分成胃镜储存区、肠镜储存区、治疗镜储存区及内镜附件储存区,每区有责任人。胃镜、肠镜使用频度高,储存区设在储镜房入口处,便于取用。治疗胃镜、超声穿刺镜、小肠镜等稍远离入口处。每区根据内镜的数量,设立每根内镜的“座位”,并编上“座位号”,如胃镜1、2、3……肠镜1、2、3……等,储存内镜时对号入座,使镜房物资核查表与储镜柜内物资一一对应。每根内镜储存位置一目了然。
③ 清扫:每根内镜使用后立即清洗消毒,依照规范要求,将内镜清洗、消毒及保养操作过程拍成录像供所有员工反复学习。制作流程图,将每一操作步骤质量关键点张贴在洗镜人员及目可视处。兼职器械护士负责每周1次对所有的内镜维护保养,检查角度是否到位,镜身有无破损,注水注气功能是否良好,按钮有无松动破损等,有异常的及时送修。责任护士每周1次对自己负责的储镜区彻底清扫,每日1次空气消毒,确保储镜房干净、明亮,取出的内镜能正常使用。
④ 清洁:采用“红牌作战”技巧,促进5S工作的进一步深入。“红牌作战”即找到问题点,悬挂红牌,让大家明白并积极改正。为确保前3S工作的落实,科内成立“红牌作战”委员会,护士长任组长。按照订立的制度每周1次对内镜的使用、清洗消毒、储存过程进行检查,存在的问题悬挂红牌,检查结果作为奖金及年底考核的依据之一,以使各项制度落到实处。悬挂红牌需要一定的技巧,可以马上改正的不必挂红牌,贴温馨告知。