为什么膝关节病患者核磁报告上显示的结果和实际病情不一样呢？

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当一位膝关节病朋友问我：为什么核磁报告上显示的结果和实际病情不一样呢？
这个问题问得好，问得有水平，也问出了很多膝关节病患者心中的困惑。
首先，我们明白，核磁报告就是影像学医师从影像上所见，包括正常的和异常的，但有时候正常和异常又是无法区分的。

为什么膝关节病患者核磁报告上显示的结果和实际病情不一样呢？
比如说原来的X光片，就是观察一下有无骨折，有无骨质增生和骨质疏松，骨头结构怎么样。那就一目了然，可以报告为骨质增生，余未见异常。
可是核磁就不同啦，看得越来越细。比如说半月板损伤，是磨损还是撕裂；比如说积液，是滑膜炎还是正常滑液；比如交叉韧带未看到，是断裂吸收了还是角度看得不对……如此林林总总，临床医师把影像所见和患者实际情况相结合才行。
而影像学医师的任务，就是把眼睛所见写出来就可以了，这并不代表是诊断。所以正规报告下面都会有一行小字：此报告不能作为临床诊断，要结合临床。

为什么膝关节病患者核磁报告上显示的结果和实际病情不一样呢？
那你应该明白了吧，核磁报告不等于诊断，不等于疾病。
其次，门诊医生呢，就要通过问诊和体征检查，了解你的年龄、职业、病因、症状、功能等，再结合核磁报告，下一个最后诊断，再定一个治疗方案。
但是呢，你是不是突然发现，你非常重要的第二步很多时候被省略掉了，那一纸报告就成了诊断的全部依据，就成了是否手术的天条。
苍天啊，大地啊，为什么会这样？欢迎留言评论，总会有三条以上原因吧。
最后，我做两个类比：
如果把核磁做成人，我们怎么看呢？这个人头发是白的还是黑的，这个人肌肉健壮还是萎缩，这个人精神还是不精神，这个人穿的服装好还是坏，这个人语言表达清楚还是不清楚……但是，你能够通过这些判断一个人是否健康吗，品质优劣吗？如果他刚饿了几天或者工作忙几天没睡好，精神就不会好；如果他家里刚有丧事，服装就不会光鲜；如果他刚被宣布双规，他的头发可能一夜变白；如果他对领导语言就会恭敬而谦逊，对一般人可能就盛气凌人……一切的一切，能够根据你的眼睛来判断吗？

为什么膝关节病患者核磁报告上显示的结果和实际病情不一样呢？
所以，看病时中医的望闻问切，西医的视触叩听，这些都是必备的基本的不能再基本的东西，那么你的诊断就成为无源之水，无根之木。
那还谈什么治疗呢，谈什么治愈呢？
结论就是：核磁的显示结果和实际病情不一样很正常，因为一个是眼睛所见的现象，一个是通过医生详细了解病情后得出的结论！

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