解读 | 关于超声检查你真的都了解吗？

孟想成真

超声检查？也就是我们常说的B超检查，超声检查有助于各项疾病的诊断，是非常重要的一项医疗检查手段，今天带大家了解一下超声检查。
说起超声检查，相信大部分去医院看病的人都经历过，『医学超声检查』是一种基于超声波的医学影像学诊断技术，使组织和器官——包括其大小、结构和病理学病灶——可视化。随着现代医学的发展，各种仪器检查在防病、诊病及治病中发挥着重要作用，其中最为常见也是必不可少就是医学超声检查。
超声检查有辐射吗？对人体是不是有害？
超声波检查和CT、X光检查的原理不同，它是利用超声波来检查身体的内脏情况。超声波在人体内传播时，不会产生电离辐射，目前医院里使用的超声诊断仪器，对人体来说都是非常安全的。
在做B超时，医生涂在我们身上的黏糊糊的东西是什么？
这种黏糊糊的东西学名叫医用超声耦合剂。是一种水性高分子凝胶组成的医用产品，由于超声最怕的是气体，为了能使图像显示清晰，超声探头与皮肤之间一般不能留有空隙，涂上超声耦合剂可以有效隔绝超声探头和皮肤之间的气体，并且它导声性能好，使超声图像能够清晰显示。耦合剂PH值呈中性，无毒、无味、无刺激，不沾皮肤和衣服，对皮肤无刺激、无过敏反应，且易擦除，它对人体不但无害，还有一定的保湿作用。
超声波显像与其它影像学成像不同，气体干扰是首要天敌，在腹部超声检查中表现得尤为明显。这是因为超声波固有的声学特性所致，胃肠道气体增多会导致超声波的反射增加，明显影响图像质量，很多受检者由于检查前相关准备工作不充分，往往延误检查。
哪些原因会阻碍检查？
胃肠内容物增多，腹部脏器会有不同程度被推挤，肝脏边缘不易显示会有信息漏掉，尤其是慢性肝病、肝硬化并肝右叶缩小的患者；
而且胃肠内容物阻挡了大部分的超声波的穿透，使其后方的器官显示差或部分不显示；
气体的干扰将使肝脏面积的50%甚至更多无法显示，尤其是气体随着肠蠕动而运动亦会产生彩色伪像，使得血流信号难以清楚显示。
胆囊的大小、胆囊壁的厚薄，通常随着进餐而发生改变，进食后胆囊收缩变小，很难区分胆囊是生理性还是病理性变化，同时也影响胆囊腔内病变的显示。
■当人在空腹8-12小时后，胃内容物完全排空，这时胆囊呈充盈状态、壁薄光滑张力大、胆囊充满胆汁，内部透声好，病理状态胆囊体积小或大、囊壁厚不光滑、囊内壁有强回声光点附着（附壁结石或息肉）、或囊腔内有可移动的伴有声影的高或强回声光点、团块、颗粒（结石或胆泥团）。
■如果餐后胆囊收缩了，难以确定是否为病理状态的超声征像，而结石、息肉等可能显示不出或难以辨别。
■如果检查前进食，尤其是进高脂肪餐后，胆囊就会收缩以分泌胆汁促进食物消化，进食后胃肠蠕动加快，胃肠气体增多，检查时就不能清晰、准确的显示胆囊。
所以，为了避免胃肠道气体和内容物的干扰，检查前一晚，受检者应该清淡饮食，可以在检查前一天少吃肉类、蛋类、豆类等产气多的食品，适当吃些青菜或有通便排气作用的食物（如青萝卜），保证充足睡眠，并于次日清晨空腹检查，这样才能达到超声检查的最佳效果。
哪些检查需要空腹？
一般来说，需要空腹检查的上腹部脏器包括：肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块。
做肝、胆、脾、双肾、腹主动脉旁、上腹部肿块、腹部血管等检查者，检查前一天晚饭请少吃油质食物，晚上8：00后禁食，检查当天上午禁早餐候诊（不吃高油食物，包括牛奶、鸡蛋、油条，禁水）。
温馨提示
1、禁餐要求：
除禁饭菜外，还应禁食糕点、水果、糖果、香烟等。
2、胰腺检查：
检查前三日禁食一切易发酵的食物，如豆制品、牛奶、面食等。检查前一日晚餐进少量流食（如稀饭等）。检查当日禁食禁水。
3、做腹部脏器超声检查当天不宜先做钡餐、胃镜、肠镜检查。一般应先安排超声检查，或在X线胃肠造影3日后，胆系造影2日后再做超声检查。

来源：https://zhuanlan.zhihu.com/p/129756112
免责声明：如果侵犯了您的权益，请联系站长，我们会及时删除侵权内容，谢谢合作！