医学系统（一）医院常用的软件系统：PACS系统、HIS系统、RIS系统、LIS系统

芷亦止兮

目录

一、简介
第二章、PACS        
2.1、PACS服务器概述
2.2、病人看病流程 + 软件系统信息登记工作流程
2.3、Dicom图上传PACS服务器 
第三章、HIS
第四章、RIS
第五章、LIS
第六章、CIS

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一、简介

      医院常用的软件系统，主要分为下面几个：
   

• 医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)
  
• 医院信息系统(Hospital Information System, HIS)
  
• 放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)
  
• 实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。
  
• 临床信息系统（Clinical Information System, CIS）
  

第二章、PACS        

       参考
https://baike.baidu.com/item/PACS%E7%B3%BB%E7%BB%9F/5929422?fr=aladdin
https://zhidao.baidu.com/question/323463731.html
https://wenku.baidu.com/view/6323b41e03d8ce2f006623c2.html
2.1、PACS服务器概述

      PACS（picture archiving and communication systems）全称为医学影像存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 PACS在医院影像科室中迅速普及开来。如同计算机与互联网日益深入地影响我们的日常生活，PACS也在改变着影像科室的运作方式，一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。在这些变化中，PACS的主要作用有：联接不同的影像设备（CT、MR、XRAY、超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。不同的PACS在组织与结构上可以有很大的差别，但都必须能完成这三种类型的功能。对于PACS的实施，各个部门根据各自所处地区和经济状况的不同而可能有各自的实施方式和实施范围。不管是大型、中型或小型PACS，其建立不外乎由医学图像获取、大容量数据存储及数据库管理、图像显示和处理以及用于传输影像的网络等多个部分组成,保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议 DICOM3.0。
    总之，PACS关键技术包括：
DICOM3.0标准——目前几乎所有欧美先进PACS厂家都用正式DICOM3.0文件格式来储存图像，它可以随时加影像模式、加减和更改图像文件的内容。
压缩算法标准——新一代的PACS大多采用DICOM支持的标准压缩算法，如JPEG、JPEGLossless、JPEG2000、JPEG-LS和Deflate等等。
其他标准协议——IHE、HL-7等等。
两级存储模式——目前欧美先进PACS厂家都在推行在线和备份两级储存。备份只是为了防意外，如火灾、地震等。在线用的是硬盘，用RAID(冗余存储磁盘阵列)加NAS(NetworkAttachedStorage)或SAN(StorageAreaNetwork)。
2.2、病人看病流程 + 软件系统信息登记工作流程

     下面的这张图，是参考了百度百科的一张。对于非初学者而言，流程上大致上比较清晰；但是对于初学者而言，就优点模糊了。
                                      

                               
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      于是，我参考了上面的这几篇博客，画了一个较为详细的Pacs工作流程。其包括了 病人体检流程 + 该流程所需要的设备。
 

2.3、Dicom图上传PACS服务器 

参考https://blog.csdn.net/zhuwei0710/article/details/82620060
  如下图所示，Dicom图上传PACS服务器，发生在下面的红色区域。

 
第三章、HIS

       医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(Medical Informatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求
 
第四章、RIS

      RIS(Radioiogy information system),即放射信息管理系统.RIS是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。RIS系统内含PACS系统，配合医学分类和检索、放射物资管理、影像设备管理和科室信息报表等外围模块，实现了患者在整个流程中的质量控制和实地跟踪，差错统计，为医患纠纷的举证倒置提供依据，从而使得放射科室的管理进入到清晰的数字化管理阶段。
      RIS流程由可拆卸的流程环节组成。每个环节除了完成特定的任务，还处理意外情景，包括差错处理和质量控制。
 
第五章、LIS

       LIS(laborary information system)是实验室自动化、现在化、正规化管理的必然要求，要求能够提供的功能有：
检验单录入（病人信息、结果数据）
质量控制（室内质控、室间质控）
检验数据工具（数据合并、修改、历史数据的查询）
不同用户的授权
微生物药敏的专门软件
 
第六章、CIS

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来源：https://blog.csdn.net/xpj8888/article/details/93027928
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