口腔器械：口腔检查与治疗常用工具详解

残酷的温柔

（一）口腔检查器械
1.口镜
结构：由柄、颈及口镜头组成
用途：反射并聚光被检查部位；口腔检查牵拉软组织；金属口镜柄末端还可作为叩诊
保养：保持镜面平整光亮，使用和清洗过程中避免刮花镜面；不要随意更换口镜头与柄相交的角度，如有镜面刮花需及时更换
2.探针
结构：工作端，颈，柄组成，两个工作端比较细和尖锐，一端为大弯，另一端为双弯，便于临床检查使用
用途：口腔检查中龋洞和牙髓的探诊；探测皮肤或黏膜的感觉功能
保养：保持其特定的弯度及尖端锐利，切忌加热烧灼以免探针变钝，操作时避免用力过度而损坏锐尖，禁止任意更改各工作端的角
3.镊子
结构：工作头和镊柄组成
用途：检查牙齿松动度；夹取腐败组织和异物；夹取敷料，器械和药物等
保养：保持工作端的尖锐及密合；喙尖不可灼烧；不要用力掰开镊瓣，以免损坏镊子的弹性
（二）手持器械
1.挖匙
结构：工作端似小匙，周边刃缘锐利。有大、中、小型号之分，多为双头，便于操作
用途：挖除腐质、龋坏，根管充填时，挖除多余牙胶尖，挖除根尖瘘道内的肉芽组织
保养：用后椅旁清洁，保证清洗质量，注意保持匙缘的锐利和匙内的清洁，边缘变钝时，可用油石打磨外缘
2.水门汀充填器
结构：两个工作端呈不同形状，一端扁平状钝刀形，另一端为光滑圆头充填器，便于操作中使用。用途：要用于取材料和窝洞垫底，并可用于后牙邻面洞的充填。保养：用后椅旁清洁，注意清洗圆头端，保持工作端光滑，避免下次材料送进窝洞时随器械带出
3.车针
裂钻：用于开扩和加深洞形


球钻：用于去除龋坏牙本质，揭髓室顶和加深洞形
倒锥钻：用于修整洞底，制备倒凹和扩展洞形
4.调拌刀
结构：工作端扁平，上窄下宽。有金属或塑料两种材质，刀柄较长，便于握持。用途：混合调拌材料。保养：用后椅旁清洁，清洗时避免暴力擦洗，保持工作端光滑，便于调拌。
5.成型片
结构：不锈钢弹性薄片状，其中间突出部为紧贴龈壁深入龈袋的部分，两侧各有2或3个固定小孔，分大、中、小三类，分别用于恒牙磨牙、恒牙双尖牙和乳磨牙。用途：主要用于永久性充填时分隔相邻两牙，作临时洞壁，以防形成悬突。保养：重复使用，椅旁清洁尤为重要


6.成型片夹
结构：分工作端、支架和柄。 用途：主要用于固定成型片。保养：注意关节与螺纹处的清洁，检查螺纹和螺纹帽是否松脱，防丢失，确保结构功能良好。
7.牙科手机
结构：由机头、手柄及手机接头组成，可分为高速手机和慢速手机
用途：用于对牙体的钻、磨、切、削以及修复体的修整和抛光
保养：正确的使用手机，轻拿轻放，做好日常维护和保养，确保性能良好


（三）其他器械
1.拔髓针
结构：工作端部有许多细小的倒刺，便于拔出牙髓，分带柄拔髓针和光柄拔髓针。
用途：拔除牙髓组织，取出根管内封药的棉捻或纸尖。
保养：清洗时应顺着倒刺方向，勿损坏倒刺，保持工作端功能；注意受压扭曲时易折断。光柄拔髓针多为一次性使用。
2.光滑髓针
结构：针状物，表面光滑，分工作端和杆部。
用途：主要用于探测根管，制作棉捻吸干根管，根管封药。
保养：灭菌后干燥保存备用。
3.根管扩大针和根管锉
结构：由工作端、颈部、手柄三部分组成。按材质不同分为不锈钢根管锉和镍钛根管锉，按使用方法不同，又分为手用型和机用型。
扩大针：螺刃较稀疏，刻槽较浅，横截面呈三角形；
K锉：螺刃紧密，高低刻槽，横截面为正方形，可旋转提拉；
H锉：螺刃较密，刻槽较深，横截面呈逗点状，有锐利的刃部，不能旋转只能提拉。
器械编号
每一器械的标准化号码以器械尖端直径乘以100表示，如尖端直径为0.15mm，0.15*100=15,该器械即为15号。
手柄颜色
除6、8、10号外，从15号起分别是白、黄、红、蓝、绿、黑六种颜色标记为一组。45-80号和90-140为另外两组，分别重复上述六种颜色标记
保养：做好椅旁清洁，确保清洗质量，检查工作端螺纹是否异常（变形、折痕、松脱、锈蚀），及时淘汰，防止使用时折断，必要时登记使用次数
4.根管充填器
结构：由工作端和柄组成，工作端为光滑的圆锥形，锥度与根管锉规格相同。分为侧方加压器和垂直加压器
（1） 侧方加压器：工作端尖锐似针状，光滑无刃槽，便于充填时进入根管深处。分长柄和短柄两种。
（2） 垂直加压器：工作端为平面，用于牙胶的垂直加压，有不同型号，分别适用于前牙和后牙。


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