什么是医用氧气以及医用分子筛制氧机的应用及相关问题

Struggle

医疗氧（Medical oxygen ）是医疗用氧气的简称，也称医用氧，是指采用深冷分离法将大气中氧气分离以供应医疗救治病人使用的氧气。
制备
采用深冷分离法将大气中氧气分离，经多次压缩和冷却再经过零下-183℃低温处理，使气态氧转变为液态氧，反复精馏提纯净除灰尘和杂质、一氧化碳、二氧化碳和水蒸汽再压缩气化直接充灌氧气瓶。
氧纯度
瓶装医用氧的纯度国家标准为≥99.5%，制氧机制取的氧气国家没有规定医用氧标准。无论制氧机采用的是分子筛制氧或富氧膜制氧；氧气纯度均低于瓶装医用氧。使用制氧机吸氧时注意一定要开窗通风或将制氧机采风管通向室外取气，以提高制氧浓度。
常见形态
常见为瓶装医用氧，呈气体状态，低温液体氧须贮存在低温液氧罐内，常见为大型储氧设备。

医院集中供养是医用分子筛制氧机好还是液氧好，对此，业界的看法有很大的差异。医用分子筛制氧机目前主要存在以下几个问题。
“小马拉大车”现象
由于医用分子筛制氧机的设备价格比较高，所以很多厂家在给医院做设计时，相对来说配置得比较小。在气体使用量小的时候，医用分子筛子筛制氧的浓度基本能达到93%：而当医院大量用气时，氧气的使用量超过了医用分子筛制氧机的负载能力，其浓度就会下降很大，有的甚至会降到80％以下，这就是制氧机的"小马拉大车“现象。
维护和使用成本高
医用分子筛制氧设备需要定期维护保养，且维修成本大，费用也高。日常使用，需要大量人力来维护，消耗电能也很多。有一些医院舍不得或不愿意花钱做好定期维护，这更导致其分子筛制氧机生产出来的氧气质量下降。解放军总医院也曾考虑过采用医用分子筛制氧机供氧的方案，后来经过多次论证，终因地址选择、噪声污染、运行维护成本、人员成本等原因，放弃了该方案。
选址有讲究
医用分子筛制氧机需要从大气中去采气，因此对周围环境要求很高。如果设在离马路不远的地方，那么过往汽车的尾气和灰尘就会对制氧的质量有影响：而若设置在水房、锅炉房旁边，水房、锅炉房的水汽也会影响分子筛的制氧质量。
GMP 认证
医用氧，很早就被写进药典，作为药品管理。富氧空气，若在医院供治病救人使用，就应该作为药品管理。医院自己用医用分子筛制氧机生产氧气，就必须和其他制药单位一样，需要通过 GMP 认证。
边远地区使用，"有胜于无"
尽管液氧的稳定性和安全性比分子筛制氧机制氧效果好，但在边远地区使用液氧还应考虑运输的距离、方便性和成本，如果运输距离过长、路况恶劣，还是选用分子筛制氧机，毕竟"有胜于无"。
医用分子筛制氧机的氧分析仪要准
医用分子筛制氧机生产出来的氧气浓度，是通过制氧机上配置的氧浓度分析仪来监测的。“这类氧浓度分析仪太多以氧电池为核心部件，由于氧电池在使用中，内部的化学材料会有消耗，所以寿命通常为一至两年。更换氧电池时，需要对其进行校准。校准方法通常采用两点校准法，先将分析仪放在通风良好的地方，进行21％点的校准，再向分析仪通入纯氧，进行100％点的校准。经过这样的校准，氧浓度分析仪就可以准确监测通过气体的氧含量。但如果在做100％点校准的时候，通入的不是纯氧，而是93％或更低浓度的氧气，就会把100％点刻度在这一浓度上，以后使用时，氧浓度分析仪就会把等于或高于这一浓度的气体全部当成100％氧气，低于这一浓度的气体的氧含量显示也会高出实际值很多。个别人员，使用分子筛制备的氧气来校准氧浓度分析仪，造成日常使用时，生产气体的氧浓度数值显示很高的假象。”
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