芷亦止兮 发表于 2023-11-21 16:17:24

CT、核磁、B超的区别,到底有多少辐射?

身体出什么毛病往医院里跑,医生一番询问之后,沉思之后,一脸凝重地告诉你:去拍个#¥%&*回来看看。


拿着医生开的单子,迈着沉重的步伐,走到检查室前面,抬头一看?!!!辐射!








小九相信大家在日常生活中可是不少听到放射性检查,但是到底是怎么回事,都只是一知半解的。在看到检查室附近醒目的标识,更是虎躯一抖。


辐射对身体不好 !辐射会致癌!身上遗留的辐射会危害家人!

而准妈妈们看到这些辐射警示,更是害怕了。


辐射会流产!辐射会让宝宝畸形!辐射会影响宝宝的发育!






但是真相真的是如此的吗?


放射性检查有什么
一般常见的放射性检查有:X线、CT、超声、磁共振成像。






(一张图看懂X光,磁共振,CT的区别)



其中,超声是利用声波的反射原理,磁共振成像检查是利用核磁共振原理成像,都不会对身体造成损伤。因此B超就大量运用在母婴检查中啦。
而X线、CT由于电离效应,会产生一定的辐射,超过一定的剂量,会对人体造成危害。


辐射会致癌?


首先万物皆有辐射,只不过日常接触到的辐射剂量处在安全范围。


为了更容易理解辐射的剂量,人们提出了香蕉等剂量的概念。


是的,没错!香蕉!就是香蕉!


香蕉中的钾含量在水果中算是相当丰富的。它也相应地含有的一种钾的放射性同位素:钾-40。
钾的放射性同位素K40的半衰期长达90年。100g含360mg钾元素,一根香蕉约含0.5g k元素。
换算成放射性活度就是,每秒钟有约15个k40原子发生衰变。这就是香蕉等效剂量。每吃一根香蕉会让你增加 0.078 μSv 剂量的内照射。


虽然看不懂这些,但也不耽误小九我来解释啥是辐射。(按住,撸袖子)坐好了!


看看下面的数据,就能明白一次检查对人体的辐射量是什么概念了!


四肢X线/双能量古密度检查
相当于13根香蕉
牙科X线
相当于64根香蕉
胸部X线
相当于1282根香蕉
上海往返纽约的高空辐射
相当于2564根香蕉
乳房X线
相当于5128根香蕉
脊椎X线/肺癌筛查CT
相当于19231根香蕉
头部CT
相当于25641根香蕉
静脉肾盂造影
相当于38462根香蕉
头部CT增强
相当于51282根香蕉
上消化道x线/脊椎CT
相当于76923根香蕉
胸部X线摄影
相当于88462根香蕉
胸部CT
相当于89744根香蕉
下消化道X线
相当于102564根香蕉
腹部和盆腔CT/结肠成像CT
相当于128205根香蕉
冠状动脉CTA
相当于153846根香蕉
腹部和盆腔CT增强
相当于256410根香蕉
全身PCT/CT
相当于320512根香蕉
全身辐射、末梢血管淋巴球减少
相当于6410256根香蕉
全身辐射、恶心,呕吐
相当于12820513根香蕉


想象一下,从上海飞到纽约再飞回上海,等于生吞了2564根香蕉。


难受吗?害怕吗?


飞上十个来回,约等于生吞了2.5W个香蕉,也就是做一次头部CT的辐射量。


难受吗?


由此可见,在放射性检查中的辐射量,带给人体的伤害远远比你想象中的低得多。








在日常医疗照射剂量的辐射在安全范围内。从数据上看,一个准妈妈的连着拍七万多次胸部X光,才有可能造成流产。撇开暴露于额外医疗照射的前提,也会有2%-4%的新生儿有各种类型的畸形。
在进行放射诊断检查时,X射线与物质原子相互作用时,发生一次相互作用就损失大部分能量或全部能量(大能量转移),光子不是完全消失就是大角度散射。简单说,X射线不会残留在受检者身上。
实际上有关医用 X 线照射致癌的具体结果尚无定论。但不可否认的是,大规模人群调查证实,X 射线可以增加人体患癌症的概率,尤其是孩子。根据美国的研究数据,在全民中癌症致死的发生率约20%~25%,也就是说,即使一生未接触X射线,在1000个孩子中,也会有 200 ~ 250 人死于癌症。而接受一次 CT 检查,其发生率只约占 0.03% ~ 0.05%。






虽然不能说放射性检查对人体的危害为零,但是切记不可因小失大,对放射性检查产生抵触心理。


因为只有通过这些检查,医生才可以对疾病进行诊断、定位、定量甚至定性,可以明确病人的病变累及部位、病变转归程度等。所以,医生往往以检查和损伤二者取其轻的原则,做出放射检查的决定。


如何减少检查辐射的危害?
既然放射性检查无法避开,我们可以积极避免无意义的暴露。医生在为患者进行放射性检查时,会遵循以下原则:


1.无法通过表面来确认病情才需要做检查。


在患者的表面症状无法确定,或者进一步确认疾病的时候,医生确实需要借助X光和CT等来明确诊断,才会开出检查单。


而且每一项检查都有严格的适应症,才会让患者做对应的检查。
2.尽量选择辐射小的检查项目。


能用低剂量技术的就不用高剂量技术;能用X线解决的就不用CT;每年必要的体检尽量不做常规CT,而做低剂量CT筛查。


随着影像检查设备的更新换代,低辐射剂量技术的应用,患者所受的辐射也就越来越小。
3.避免多次重复检查。


如果有需要,可以将最近的检查结果交给医生参考。
4.做放射性检查时规范操作,对非检查部位、重要部位采取严格的防护措施。


比如说做胸部X线检查,腹部、甲状腺等部位就会用铅衣等防护设备来做保护。
5.对于特殊人群予以特殊关注。


备孕、怀孕3个月内的准妈妈们还有小朋友们,应少接触或根本不接触放射检查。


怀孕3个月之后,如果病情确实需要通过放射性检查来诊断,在做好必要的防护之后,建议该检查的还是得检查,以免延误治疗。
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