奔着做支架来医院，最后发现是血管变异引起，避免了一场大手术

孟想成真

今年60岁的老张在前几天突然发生了一次晕厥，持续了几秒钟好转，近几天伴有头晕的症状，然后在当地医院查了个头MRI检查，血管核磁发现#基底动脉闭塞#，当地医院建议做血管支架植入治疗，以改善脑缺血症状。

基底动脉闭塞
当时患者就犹豫了，质疑当地的医疗水平，因此来到大城市的医院就诊。
血管核磁的准确率只能达到70%~80%，的进一步明确颅内血管的病变情况，建议患者做脑血管造影检查。

脑血管造影又称为DSA，是颅内血管检查的金标准。

双侧椎动脉造影均未发现大脑后动脉，双侧颈动脉造影发现双侧的胚胎性大脑后动脉。

颈内动脉岩骨段发出永存三叉动脉，并与基底动脉相连，代偿及基底动脉远端及双测小脑上动脉。
考虑患者是先天发育异常，颅内脑血管血运良好，没有明显缺血症状，并没有做血管支架的指征。

永存三叉动脉
@魏向阳医生温馨提示:有颅内血管狭窄或闭塞的患者往往需要检查脑血管造影，进一步明确颅内动脉的具体情况及侧支代偿的能力，只有在明确有真正有缺血病灶及与血管狭窄相符合的情况下，才考虑是否可以介入支架治疗。
#脑血管狭窄##血管支架是什么#
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来源：https://www.toutiao.com/article/7043989104542941729
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