直线加速器：肿瘤放射治疗的利器

孟想成真

孙宁，战略支援部队特色医学中心（原306医院），放疗科
医研部医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑


肿瘤放射治疗是利用电离辐射对疾病进行治疗的临床手段。放射治疗目前是临床治疗肿瘤的三大主要手段之一，它与手术一样，均属于局部治疗手段。70%以上的肿瘤患者在病程的不同阶段需要接受放疗。而临床放疗中所常使用的高能X线和高能电子束就由医用电子直线加速器产生，因此医用电子直线加速器在肿瘤放射治疗中拥有不可或缺的地位。
医用电子直线加速器是利用微波电场对电子进行加速，产生高能射线，用于人类医学实践中的远距离外照射放射治疗活动的大型医疗设备，它能产生高能X射线和电子线，具有剂量率高、照射时间短、照射野大、剂量均匀性和稳定性好，以及半影区小等特点，广泛应用于各种肿瘤的治疗。
战略支援部队特色医学中心放射治疗科引进了具有容积旋转调强功能和四维图像引导的直线加速器，开展全身各部位恶性肿瘤的三维适形放疗、普通调强放疗、影像引导调强放疗、容积调强放疗、立体定向放疗(光子刀)以及部分良性肿瘤的放疗。
该直线加速器使用最新、最先进的系统作为放射治疗平台，提供了集成化的影像引导放射治疗的功能。该系统为了提供IGRT功能而增加了专门设计的X线容积成像系统（XVI）。通过独特设计的滚筒式机架上的机械臂结构，带来了系统的可靠性和方便的适应性等优点。高精度六维床被认为是实现精确放疗和X刀所必备的，原因是它不仅能在XYZ三个自由度方向移动，同时还能分别以三个方向为轴旋转。其中平移的三个自由度可自由移动3cm，三个旋转自由度可旋转3度。先进的设备足以保证治疗的精确度。

最大功能优势——“快”、“准”、“精”
快：治疗时间短，只需要3分钟左右即可完成治疗。
准：CBCT（锥形束CT）可以进行治疗前验证，保证治疗准确性，有效提高了放射治疗的精度。Symmetry4D功能可实时跟踪肿瘤，对每个呼吸周期靶区运动进行分析和比较并计算出内脏器官上肿瘤的真实运动轨迹和所需治疗的范围，完美解决了运动靶区的治疗瓶颈。
精：保证射线能够雕刻般地击中肿瘤组织，同时保护周围正常组织，使周围正常组织的损坏降至最低。机架旋转角度精度控制在0.1度；XVI机械臂的误差精度在+/-1mm；多叶光栅宽度5mm，到位精度0.5mm；六维床的精度：平移精度为亚毫米级；旋转角度精度+/-0.3度。
Axesse高能直线加速器代表了当今世界最先进技术的肿瘤放射治疗设备，功能强大，适用范围广，治疗各种恶性肿瘤和部分良性病变效果奇佳，疗效好、副作用小，部分病种治疗效果可实现无痛、无创、无明显副作用的手术切除效果，这是对肿瘤治疗领域一次革命性的变革，将切实地给患者带来福音。
（配图来源于网络）

来源：https://www.toutiao.com/article/7029461149********9
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