血液透析患者为什么不能肆无忌惮喝水？医生告诉你真相

孟想成真

相信临床所有透析患者都有一个终极梦想，那就是能肆无忌惮的大口喝水，没必要估计是否需要治疗。
但是，90%以上血液透析患者没有进行肾移植前是没办法大口喝水，可能根据日常饮用量适当分配。
正常成年人一天排尿量在2000毫升左右，通过肾脏和便血中的垃圾毒素生成尿液，维持血液平衡。但尿毒症患者或血液透析患者由于肾功严重衰竭，基本处于无法过滤及少尿无尿状态。
一旦大量喝水，水分在体内无法代谢出去，就会导致血管水肿，高血压，心力衰竭等严重并发症。

血液透析患者每天饮用水的来源主要有以下三点
日常饮用水，是所有患者几乎每天都要接触的水分主要来源之一。中国每天喝水维持基本的身体状态运转。
食物所含水分，别人吃的食物，水果中也存在水分，此类水用眼不可见称之为隐形水。尤其是油菜，白菜，冬瓜等都是含水量较高的食物。
生水，目前血液透析治疗生水占比不大，所以目前不考虑。

血液透析患者不需要每天严格控制水分基本收入，避免在透析时间体重过度增长，超于正常标准。
如果血液患者养成了规律的透析习惯，且一周维持三次。每天摄入水分量为前一天尿量加500毫升。如果一周透析两次，那么每天算出水分量为前一天尿量加300毫升。
如果每周透析一次，就以前一天尿量加100毫升基础摄入。同时必须要严格控制体重，透析期间体重不超过原有体重3%为最佳。
如果患者体重增长迅速且超过了基础，会对心脑血管造成严重负担。水分囤积过多造成血管水肿。
随之会带来心脏，肌肉弹性降低，诱发心力衰竭，心肌梗死加上水分潴留，还会引起慢性肺炎，胸闷，气短，心慌，心悸，频繁咳嗽等问题。

而且一旦体重增长过多，透析时必须要增加超滤率。患者适应了之前的透析，强度如此一来会超过基本耐受伴随心律失常，抽筋，低血糖，低血压等问题，严重会生成内痿闭塞。

所以了解喝水过多的危害后，血液透析患者就需要明确一些控制水量的小技巧。
第一，安排刻度容器，根据日常所需，均衡到每时每刻正常饮水。
第二，不建议喝热水，建议小口喝白开水，解渴效果最好，且没有明显的增重趋势。
第三，口干舌燥可口含冰块后吐出。
第四，如果过于饥渴，要吃一点酸性食物促进唾液分泌。
第五，不要补充水分过多的水果蔬菜。
第六，不建议夏天长时间待在室外，诱发中暑和脱水现象。冬天在室内必须做好保湿工作。
第七，可根据身体状况适当运动加快汗液排出，平衡钠离子。

写到最后
对于大家来说，水是生命之源，人可以三天不吃饭但做不到三天不喝水，每天必须以充足的水分补充，才能维持正常身体运转。
对于透析患者来说，多喝水完全是在害自己，平时必须要严格控制水分，基本制度才是对自己和生命的负责。治疗期间必须要严格把控体重，不要随便暴饮暴食，胡吃海塞，清淡饮食，做好营养搭配均衡。
无论如何生活中请好好爱护肾脏，做到有尿就排不憋尿，不熬夜通宵，少吃盐，少喝酒，因血管受损影响了肾功能正常代谢，同时还要预防高血压出现，有几率演变为高血压性肾病。
对此，大家有什么不同看法？欢迎留言感谢阅读。

来源：https://www.163.com/dy/article/HCKRJVUD05520FRS.html
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