为什么尿毒症患者要做透析？透析期间的7大准备措施，可别漏了

Struggle

尿毒症患者肾功能已完全丧失，治疗手段以透析和肾移植为主。相对来说肾移植效果良好，但不一定有合适的肾源；透析分为腹膜透析和血液透析，能替代肾功能，清除体内代谢废物和毒素，维持水电解质稳定。对尿毒症患者来说应留意透析过程中的小细节，以最大程度改善生存质量。

接受透析的尿毒症患者应注意什么？
1、规律透析
严格按照医嘱规律透析，一星期透析时间应达到12个小时左右，相当于一周透析3次，每次透析4个小时，这样能最大程度清除体内代谢废物和毒素，延缓病情发展。
2、控制好体重
透析期间必须控制体重，特别是干体重，以免体内血容量增多而导致血压升高，甚至会诱发心力衰竭。透析期间体重增长不能超过2斤，最主要的是控制每天液体摄入量，其中包括水分和食物中的水，每天液体摄入量等于昨天排尿量加500毫升。
3、科学服用左卡尼丁
大多数透析患者体内缺乏肉碱，因此需严格按照医嘱服用左卡尼丁，其作用是保护心脏，预防或辅助治疗跟透析有关的疾病，包括高脂血症、心律失常和骨骼疾病、低血压和肌肉痉挛等。

4、保护好血管通路
透析患者需做自体动静脉内瘘，透析期间一定要好好呵护，坚持涂抹药物，不能用做内瘘的手提重物或测量血压，以免造成内瘘闭塞。另外，高血脂症、糖尿病和高血压患者应积极控制血脂、血糖和血压，避免指标波动幅度太大而损害血管内皮，造成血管硬化，从而导致血管狭窄和内瘘闭塞，严重时可威胁生命。
5、定期做透析滤过
患者应每周去医院做次血液透析滤过。虽然血液透析能清除小分子物质，比如尿素氮和肌酐等，但清除中分子毒素效果差，久而久之会使得中分子毒素蓄积。因此定期做血液透析滤过能清除中分子毒素。
6、及早治疗原发病
尿毒症并不是单一的疾病，通常跟高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮以及膜性肾病等有关，因此应及早治疗原发疾病。同时也不能忽略尿毒症并发症，大多数患者因为心脑血管并发症而丢失宝贵生命。

7、保证各个指标达标
尿毒症患者必须保证各种指标达标，包括血红蛋白、白蛋白、甲状旁腺激素和钙磷等。透析过程中易出现甲状旁腺功能亢进、高磷血症、低钙和低蛋白血症以及贫血等，因此应积极对症处理，严格按照医嘱用药。
尿毒症并不等于绝症，只要积极配合医生治疗，严格按照医嘱用药，那么就能延缓寿命，改善生活质量。除了积极治疗外，还不能忽略生活干预，培养健康的生活方式，特别是在饮食、作息和运动等方面，每天应补充足够的热量，严格控制磷和钾等摄入；保持规律作息和充足睡眠，身体允许的情况下应适度运动。
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来源：https://www.163.com/dy/article/HD51KFRU0525ADMJ.html
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