【扩散】带你进一步了解CT增强检查

随风西阳

随着医学的进步
检查的方法多种多样
医学影像科的CT增强检查越来越普遍
今天我们就来了解一下做CT增强检查前
需要有哪些准备呢？
CT增强检查
首先，我们先了解一下
什么是CT增强检查
CT增强检查是检查分类中根据是否注入造影剂而分出来的一种检查方法。这种检查方法常规是从肘静脉注入CT专用的造影剂，即以碘为主要元素的非离子型造影剂，一般不会发生药物反应，安全可靠。CT增强检查可根据病灶有无强化、强化程度及强化方式来提高对病灶的定性诊断能力。

一
哪些人需要做CT增强检查？
1、脑肿瘤、脑血管病变、颅内感染性病变和先天变异等。
2、肺部、纵膈肿瘤及炎性包块等。
3、肝胆胰脾肾肿瘤性病变、肝血管瘤、局限性脂肪肝、肝门静脉癌栓、胆道病变、腹盆腔肿块等。
4、胃肠道的肿瘤性病变等；消化道急腹症、肠系膜病变、腹部脏器损伤等。
5、动静脉病变，如血管狭窄、动脉硬化性闭塞、血栓性脉管炎、急性血栓、动脉瘤、夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、（心脏冠状动脉病变）等。
6、双肾、输尿管、膀胱结石，肾盂肾盏、输尿管狭窄和积水，以及肾脏排泄和分泌功能。
二
CT增强检查前的注意事项有哪些?
1、不穿带金属扣子及饰品的衣服，以免造成金属伪影。2、服用二甲双胍患者需停药3天再行检查，检查前4小时禁食水，并由1名家属陪同检查。
3、腹部CT（包括盆腔）检查者，检查前1周避免做胃肠道钡餐检查，以免影响图像质量。
4、做下腹部及盆腔检查的患者，检查前1天需行肠道准备，门诊患者尽量在检查前1天进无渣饮食或口服泻药，住院患者在病房完成肠道准备。全腹部/盆腔检查前2小时，患者大量饮水，确保膀胱充盈，以“有尿意但尚能憋住”为最佳。
5、CT检查本身具有一定辐射，对于备孕或在哺乳期的女性患者，要在预约时说明情况，在专科医师指导下进行检查前中断哺乳以及检查后恢复哺乳。
6、受检者要保持镇定，不能动来动去，配合医务人员要求进行呼吸变换，以利于检查顺利进行。
三
增强CT扫描的一些禁忌症如下：
1、碘过敏：可通过是否有既往海鲜过敏判断是否对碘过敏。
2、易过敏体质：日常容易发生过敏现象，进行CT增强前应确认是否有过敏史，提高警惕。
3、肝肾功能严重损害：如肾衰、尿毒症。由于碘对比剂主要经过肾脏排泄，若存在肾功能损害，可选择其他方法进行检查。
4、甲状腺亢进：由于CT增强扫描过程中需注射大量碘剂，可造成甲状腺危象，危及患者生命；
5、孕妇：碘制剂可能对胎儿产生致畸作用，增加孕妇流产风险。
进行CT增强检查时，需用高压注射器快速推注碘造影剂，在这之前，医学影像科工作人员要先于患者右侧手臂预埋留置针。若血管太细，无法置入留置针，CT增强检查可能无法进行。
我院医学影像科开展的CT检查项目：全身各部位的CT平扫、CT增强和血管造影；其中包括头颈部血管、外周血管、肺动脉及主动脉造影、泌尿系造影（CTU），颅脑、颈部、胸部、腹部、盆腔等各部位脏器的CT增强检查。对肿瘤、炎症、血管畸形、血管性病变（阻塞或出血）、消化道急腹症、肠系膜病变、腹部脏器损伤等提供可靠诊断。
供 稿： 尹娇娇

编辑：颜久雪

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