CT增强的原理是通过引入碘对比剂来增强血供丰富的组织与周围组织的对比,因为碘的原子序列和相对原子质量很高,与人体大部分的组织相比其对于 X 线的吸收给更强,从而可以形成鲜明的对比,也就是说,只是引入的对比剂的相对原子质量大,就能够增强对 X 线的吸收,那么磁共振常用的钆对比剂也是属于相对原子量比较大的,且比碘的相对原子质量还高,那么同样在CT图像也表现为亮,即高密度。也就是,若先做MR增强,那么再做CT增强可能会影响CT增强的检查准确性。
而MR增强的原理是通过引入顺磁性的金属离子钆对比剂,以达到影响组织的纵向弛豫和/或横向弛豫,从而人为地改变组织的对比,也就是磁共振增强的要点就是引入的对比剂要具有顺磁性,而增强CT使用的碘对比剂是卤族元素,不具有顺磁性,简单说,就是使用了碘对比剂后并不影响磁共振增强的检查。
总结说下来,就是先检查CT增强不影响检查MR(平扫和增强),先检查MR增强影响CT(平扫和增强)。