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放疗前中后期有哪些需要格外注意的事项?

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发表于 2022-12-11 10:06:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
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放射治疗,简称“放疗”,是通过各种放射线治疗恶性肿瘤的方式,适用于肺癌、脑癌、乳腺癌、食管癌等多种肿瘤。
由于放疗在使肿瘤细胞变小甚至消失的同时,还可最大程度的保护周围正常组织免受放射线伤害,因此在临床上使用较为广泛。
据世界卫生组织统计可知,约50%~70%的肿瘤患者会在其病程某一阶段进行放疗。
虽然放疗抗癌疗效可观、副作用较小,但由于放疗需通过精密仪器进行,因此在放疗早中后期有较多需注意的事项。





放疗前期注意事项

放疗前期有一项重要的准备工作——确定放射区域,放射区域的准备关乎放疗能否顺利进行,因此需重点保持该区域完好。
除此之外,患者在放疗前期还应做好充足的身体、心理准备
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在放疗前期,医生会根据肿瘤情况,确定放射区域。
确定放射区域后,医生会在患者身上画红色标记线,以作为制订放疗计划、放疗时摆位的参考。
因此在定位后不可擦掉标记线,若发现标记线模糊不清,应及时联系医生重新描画,禁止自行描画
除此之外,不可在放射区域贴胶布、涂抹药膏,禁止在放射区域进行穿刺。
在放疗前期重点关注放射区域准备的同时,也不能忽略身体、心理方面的准备。
放疗前期身体方面的准备,主要是指饮食搭配、营养均衡、皮肤清洁卫生及避免外伤
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  • 饮食搭配:
为保护食道黏膜,患者应避免食用过热、过硬、辛辣刺激的食物,可食用清淡、富营养、易消化的食物。除此之外,还应戒烟、戒酒。

  • 营养均衡:
患者应维持营养平衡、健康饮食,并进行适当的运动,避免营养过剩导致体重变化幅度过大,影响放疗的精确性。
此外,若存在感染、高血糖、贫血、脱水、电解质紊乱等情况,应及时纠正。

  • 皮肤清洁卫生:
在确定放射区域前后,患者都应保持该区域皮肤干净卫生。
若放疗区域位于头颈部,患者除了保持口腔清洁卫生外,还需提前拔除不健康的牙齿、去除金属牙冠
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  • 避免外伤:
由于存在伤口不能进行放疗,患者应注意保护自己,如使用电动剃须刀剃毛发、穿柔软宽松的低领开衫从而减少对皮肤的刺激。
手术后的病人若需进行放疗,则应在伤口完全愈合后进行。
放疗前期心理方面的准备,重点在于消除患者紧张情绪,主要可通过与家人沟通交流、向已经治疗成功的患者咨询等方式进行。

放疗中期注意事项

在确定放射区域、做好身体和心理准备后,患者将按照计划进行放疗。
正式放疗期间,由于放疗需使用精密仪器,操作复杂,因此患者必须在医生的指引下进行治疗
在此过程中,为避免影响疗效、发生事故,患者需注意以下事项:
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  • 不可自行移动:
正式进行放疗时,医生会根据放射区域帮助患者摆好姿势,若患者自行移动,会影响放射的精准度,从而影响疗效。
因此,在放疗过程中,患者不可自行移动,若出现不适,可通过招手、喊话等方式获得医生帮助。

  • 禁止触碰治疗仪器的按钮:
放疗需通过精密的仪器进行,若放疗时患者触碰仪器按钮,可能会影响放疗的顺利进行,甚至会发生事故,因此患者应禁止触碰治疗仪器上的任何按键

  • 不可自行离开治疗床:
放疗时,为确保放射区域完全暴露,医生会使用固定装置帮助患者保持固定姿势。
因此,放疗结束后,患者应在医生帮助解除固定装置后,缓慢下床,以免匆忙下床发生后仰或前倾坠地的事故。
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  • 保护放射区域皮肤:
在整个放疗疗程中,患者需按照放疗计划进行治疗。
在此过程中,患者应保护放射区域皮肤,避免暴晒、雨淋、碱性肥皂搓洗、粗毛巾擦拭,不可在放射区域涂乙醇、碘酊和对皮肤有刺激性的药物。
若放射区域皮肤出现红斑、疼痛、刺痒等不适时,应及时告知医生进行处理。

放疗后期注意事项

在完成放疗后,患者也不可掉以轻心,应重点养成良好的生活习惯、定期复查。由于部分患者放疗的区域较特殊,放疗后相对应的注意事项也不同。
一般来说,放疗后期患者都应养成良好的生活方式并定期复查:

  • 良好的生活方式:
进行清淡、易消化、富营养的饮食,保持良好的心态,规律作息,避免熬夜,进行适当的运动,外出活动时注意保暖,避免外伤,预防感冒。
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  • 定期复查:
一般情况下,患者放疗结束后的1个月后应回医院复查,此后1~ 2年内每3个月复查一次(不可超过4个月),3~5年内半年复查一次,5年后每年复查一次。
为预防发生骨髓抑制,患者在复查中应关注血常规的变化
对于头颈部、胸部、盆腔区域进行放疗的患者,放疗后相对应的注意事项如下:

  • 头颈部肿瘤患者:
患者进行放疗后应保持口腔卫生,避免进食过冷、过热食物,坚持每3~6个月进行一次口腔检查。
同时,患者还应坚持张口训练、颈部功能锻炼,以避免引起张口困难、转头运动受限。
若口腔进行了放疗,为避免发生放射性骨髓炎,患者在放疗后的2年内不能拔牙。
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  • 胸部肿瘤患者:
患者在放疗后1 ~3个月内,若存在咳嗽、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、气喘等不适,应及时前往医院就诊。

  • 盆腔肿瘤患者:
患者放疗后要保证充足的营养,补充适当的水分,多进食富含纤维的食物,可避免发生便秘,减少刺激。
若出现腹泻、呕吐、里急后重、恶心、肛门下坠感、尿频、尿急、尿痛等不适,应及时前往医院就诊。
虽然在进行放疗的过程中,存在着较多的注意事项,但基于放疗可观的疗效、相对化疗而言微弱的副作用,仍然让众多肿瘤患者选择进行放疗。
相信在明确放疗早中期注意事项的前提下,需进行放疗的肿瘤患者可更从容、顺利的完成放疗。
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来源:https://www.toutiao.com/article/7175********2556084
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