【医学】【信息工程】心电图分析方法的自学

温脑

学习心电图，并设计数字信息处理方法来对心电图进行自动诊断。

由于课余时间并不充沛且开学杂事颇多，先对心电图进行了解。

 

第一部分：心脏工作

心脏分为位于心脏上方的左右两个心房和下方的左右两个心室。心脏的活动即心跳一次包括收缩(心房收缩和心室收缩)和舒张(心房舒张和心室舒张)两个过程。而心脏的电激动起自于窦房结，经前、中、后3条结间束传至房室结，结间传导时间为0.03s，激动在房室结内缓慢传导，需0.06-0.12s到达希氏束。后激动快速从希氏束传至左、右束支，仅需0.04s。激动从束支扩布至蒲肯野纤维仅需0.01s。故激动从窦房结传至蒲肯野纤维共需0.2s。心房与心室依次被刺激，使其按照一定的节律起搏工作。

 

第二部分：心电图机器

心电图记录时应该注意: 

①为防止肌肉震颤引起心电图伪差, 病人必须平卧并全身放松； 

②连接肢体导联电极及导线, 确定连接正确；

③做心电图机 1mV 的标记；

④记录 6 个标准肢体导联心电图

⑤记录 6 个胸前导联心电图；

⑥每个导联记录 3 个或 4 个周期, 心律失常时记录时间应适当延长。

 

 

  机器会自动打出一些数据，   1、心率：正常为60-100。   <60bpm的报“窦性心动过缓”，>100的报“窦性心动过速”。   2、P波：正常时间<120ms。   >120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多）   3、PR间歇：正常时间120-200ms。   >200ms的报“一度房室传导阻滞”；<120ms的报“短PR间期”。   4、QRS间期应<120ms，大于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、负向波的绝对值相加）：肢导<0.5mv和（或）胸导<0.8mv报“左室低电压”（较少见），嫩娃可不记。   5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，报“左室高电压”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。   6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏”（非常常见），90。—180。报“心电轴右偏”（不多见，但是本人就是）具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报。  
   
   
   

第三部分：读图

 

另：由于心电图画出后各时间值受到心率的影响，于是采用QT值来校正使其受RR影响最小。有几种方法，最常用的是Bazett法。

 

参考文献

《心电图入门：心电图各波详解及如何阅读和诊断》；许原

《心电图学教程》；“http://max.book118.com/html/2014/1229/10945547.shtm”

《教你如何看懂心电图》；"http://jingyan.baidu.com/article/425e69e6927afcbe15fc16e4.html"

《百度百科》；百度中文搜索引擎

 

  

来源：https://blog.csdn.net/kunandrewfu/article/details/48300103
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