胃镜、肠镜等内镜检查，你会选择无痛吗？

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一：什么是无痛内镜检查

老百姓对内镜检查充满恐惧老百姓一提到内镜检查，脑海中首先出现的是“难受”，常说“没事谁做那检查，找罪受？” 随着生活水平的提高，老百姓对健康越来越重视，内镜检查已经越来越普遍，目前很多内镜检查项目已经列入常规体检中，因此“逃避”不是办法，提高内镜检查舒适性至关重要。
无痛内镜，简单理解就是“无痛苦内镜检查”，用超短效麻醉全麻药通过静脉，让病人在“梦中”完成整个内镜检查的过程，检查完毕后，很快苏醒，病人感受不到痛苦，非常舒适。常见的无痛内镜检查包括：无痛胃镜、无痛肠镜、无痛超声内镜、无痛支气管喉镜、无痛ERCP等。

胃镜和肠镜是最普遍的内镜检查

二：无痛内镜检查是如何进行的？

无痛内镜流程通常是以上5步

• 步骤1：门诊或病房临床医生根据病情需要开具内镜检查单，如胃镜、肠镜等，选择“无痛内镜”项目，开具无痛内镜检查必备的检查和化验，如心电图、血常规等，并对可能影响麻醉的病情进行预处理和治疗，如高血压、糖尿病等。
  
• 步骤2：麻醉门诊挂号，麻醉医师会对病人进行详细评估，判断病人是否合适做无痛内镜检查，确保无痛内镜检查的安全性，对存在风险的情况，给病人进一步开具必要的检查和化验等，对可能影响麻醉的病情评估预处理效果，必要时需进一步治疗。
  
• 步骤3：针对可行无痛内镜检查的病人，麻醉医生会告知病人及家属无痛内镜检查前后的注意事项、相关风险等。征得病人及家属知情同意后，签署无痛内镜知情同意书。
  
• 步骤4：按预约时间前往内镜中心登记，留置静脉穿刺针，根据叫号前往相应的治疗室，核对身份信息，按要求摆好体位，进行麻醉监护如心电图等，麻醉医生经病人静脉留置针使用麻醉药后，病人舒适入睡，完成内镜相关检查。
  
• 步骤5：内镜检查结束后，病人由专人护送至复苏室苏醒，经过10~30分钟苏醒后，病人完全清醒，活动自如，在家属陪同下离开。
  

浙江省肿瘤医院无痛内镜检查流程图

三：无痛内镜检查优势是什么？

无痛内镜检查麻醉不同于手术全身麻醉，麻醉用药很少，麻醉较浅，模拟睡眠状态，麻醉时间基本上与内镜检查时间同步，5~30分钟不等，苏醒很快，检查过程舒适，苏醒后一般无明显反应，对身体、记忆无影响，是舒适化医疗典型代表，无痛内镜检查是健康体检首选。

很多经历过无痛内镜检查的人，反馈都是非常满意。

四：无痛内镜检查有哪些注意事项？

• 不同无痛内镜项目检查前禁食水时间不完全一致，胃镜禁食水6小时以上，肠镜禁食时间更长，泻药禁饮一般2小时以上，胃排空功能不全的病人，禁食时间需要更长，确保空腹状态，重症及体质衰弱者，内镜检查前应适当补液。
  
• 无痛内镜检查需要家属陪同，检查当天穿宽松衣物，方便穿脱，取掉眼镜及活动的义齿。
  
• 无痛胃镜检查前需口服消泡剂如二甲硅油等，使胃镜检查过程中获得清晰的视野，缩短内镜检查的时间。无痛支气管镜检查可能会局部使用局麻药增加舒适感，减少麻醉风险。
  
• 内镜检查结束后，部分病人可能会出现恶心、呕吐、眩晕，大部分病人可自行缓解，症状较重的病人经对症治疗后可缓解。
  
• 需要在苏醒室观察至完全清醒，方可离开，当日不可从事驾驶、高空作业等工作。
  

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