医院的HIS、CIS、LIS、EMR、PACS、RIS、CAD都是指哪些系统，谢谢，请分别回

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医院的HIS、CIS、LIS、EMR、PACS、RIS、CAD都是指哪些系统，谢谢，请分别回答?

孟想成真

HIS：医院信息系统。广义的HIS是指医院使用的所有用于支撑诊疗、管理、后勤等业务的所有信息化工具、信息系统等。狭义的HIS仅指2002版的“医院信息系统功能规范”中所描述的那些功能，主要包括收费、药品、医嘱等功能的信息系统。

CIS：临床信息系统。这个词的含义经历过多次演变，在我国最早是从麻醉管理系统中发端的，即从麻醉机中采集手术患者的生命体征信息，自动记录，然后辅助麻醉医师记录术中的用药等信息。后来扩展到ICU、CCU等使用的各种生命体重监护仪的信息采集。有些供应商的产品还增加了手术预约、手术室管理、手术器械管理、手术包管理等等功能，因此有时又等同于“手术麻醉系统”

LIS：实验室信息系统，在医院里主要是指检验科使用的信息系统。它核心功能是从各种检验仪器中获取信息，然后生成检验报告，传给HIS。目前的LIS也发展得颇为庞大，室内质控、室间质控早已是标配，还有些加了试剂管理等外围功能，也有一些朝着自动诊断方向在发展

EMR：电子病历。这个术语的外延和内涵也是模糊不清。301的薛主任经常讲，电子病历是个框，什么都往里面装。狭义的EMR是指帮助医生完成入院记录、出院记录、病程记录、手术记录等等需要由医生书写的、主要是自由文本或者固定格式的表格来记录的患者在院期间疾病诊疗情况的记录，通常由“电子病历编辑器”来完成。广义的电子病历是指患者门诊、住院期间产生的所有与该患者诊疗活动相关的记录信息。老卫生部发布过一个“电子病历信息系统功能规范”，里面把医嘱、护理记录等都纳入到了电子病历的范畴，并且还增加了大量的智能化的要求。

PACS：医学影像存贮与传输系统。狭义的PACS是指从医学影像检查设备中获取影像数据，然后进行加工、存贮、检索、呈现，以及医学影像的智能识别等，不包括检查预约登记等业务过程。广义的PACS则包括检查业务过程管理和影像信息管理两大部份。

RIS：放射信息系统，是广义PACS的一个重要组成部份，解决放射检查的预约、登记、报告、审核等业务过程。

CAD：临床文档架构，是IHE中的一个内容，跟前面的东西都不是一类。它定义了跨机构、跨系统的医疗文书信息交换的“文档结构”，不涉及交换文档的内容信息标准。

孟想成真

医院信息系统细分可以包括四类子系统：

• 行政管理系统。包括财务管理系统，人事管理系统，药库管理系统，医疗设备管理系统，后勤管理系统，门诊、手术及住院预约系统，病人住院管理系统（PAS）等。
• 医疗管理系统。包括门诊，影像文件系统（PACS、RIS），急诊管理系统（HIS），临床信息系统(CIS)，病案管理系统(EMR)，血库管理系统等，医疗统计系统。
• 决策支持系统。包括医疗质量评价系统，医疗质量控制系统等。
• 各种辅助系统。如医疗情报检索系统，医疗数据库系统等。
  

HIS：医院信息管理系统（ Hospital Information System）。主要利用计算机软硬件、网络通讯等现代化技术手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，并对在医疗活动阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工，生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面、自动化的管理及各种服务。CIS：临床信息系统（Clinical Information System）。它是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。像医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于CIS范围。

临床信息系统CIS相对于医院信息系统HIS而言，是两个不同的概念。HIS是面向医院管理的，是以医院的人、财、物为中心，以重复性的事物处理为基本管理单元，以医院各级管理人员为服务对象，以实现医院信息化管理、提高医院管理效益为目的。而CIS是面向临床医疗管理的，是以病人为中心，以基予医学知识的医疗过程处理为基本管理单元，以医院的医务人员为服务对象，以提高医疗质量、实现医院最大效益为目的。

LIS：实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System,)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

EMR：电子病历（EMR,Electronic Medical Record）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR,Computer-Based Patient Record）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。PACS：影像归档和通信系统（Picture Archiving and Communication Systems）。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。RIS：放射科信息系统(Radiology Information System)，是医院重要的医学影像学信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。

CAD：临床结构化文档，是IHE中的一个内容，跟前面的东西都不是一类。它定义了跨机构、跨系统的医疗文书信息交换的“文档结构”，不涉及交换文档的内容信息标准。

除了上诉之外，常见的还有：

GMIS：区域信息系统。随着国家医疗政策的调整，区域医疗资源共享成为一个重要的课题；大小医疗机构的对接，医保结算、人 口监控等工作都亟需通过业务系统进行处理，这一时期的重心是打通各个业务系统，解决系统的集成和 接口问题，帮助实现医疗数据和资源的共享。

孟想成真

HIS：Hospital Information System 医院信息系统 是指利用计算机软硬件技术和网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总，加工形成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的自动化管理及各种服务的信息系统。当前大多数三级、二级医院拥有较为完备的HIS系统，核心需求在于新场景、新功能的迭代升级，以及一体化的平台建设。一级及未定级医院的渗透率略低，且应用的功能模块简单。

CIS：Clinical Information System 临床信息系统 是服务于病情诊断和处理、医学研究等临床活动，以患者为核心，借助多种软件系统整合患者临床诊疗数据，其核心功能是实现医疗过程管理的质效提升。故CIS并非是单一的系统，而是一系列临床信息系统的集合。目前我国大多数医院正处于CIS建设阶段，CIS相较于HIS建设难度更大，因为临床数据治理难度大且临床业务变更频繁，尚未形成统一的建设路径，医院需要根据自身特点与需求引入系统。未来，为进一步发挥临床过程辅助功能，CIS将会结合大数据、人工智能等新技术，由提速增效的信息化管理向数据整合、智能分析迈进，进一步解决医疗资源短缺的核心问题。

LIS：Laboratory Information Management System 实验室信息管理系统 是专为医院检验科设计的一套信息管理系统,是HIS系统的一个重要的组成部分，其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经分析，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，这样医生能够方便、及时的看到患者的检验结果。

EMR：Electronic Medical Record 电子病历系统 是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对患者临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。在医疗信息化政策的支持下，经过不断的创新发展，医院电子病历整体应用水平逐步提升，根据中国医院协会信息管理专业委员会发布的《中国医院信息化状况调查(2019-2020年度)》报告，有高达86.14%的医院将电子病历系统作为最重要的临床应用信息系统。电子病历系统是临床信息化建设的核心，其价值不仅在于实现医院业务的信息化管理，提升医疗服务质量，还能够消除院内信息孤岛、实现区域医疗信息共享，为新兴医疗形式需要的远程病患信息传输和共享奠定了重要基础。

PACS：Picture Archiving and Communication System 医学影像信息系统 是基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统。随着现代医学发展，传统医学影像管理方法已无法适应现代医学影像管理的要求，无胶片化影像科和数字化医院已经成为现代化医疗发展的必然趋势。PACS的功能价值在于通过联接不同的影像设备，存储与管理图像，图像的调用与后处理，实现资源共享，降低成本，达到提高工作效率、提升医疗水平的目的。

RIS：Radiology Information System 放射信息管理系统 RIS是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。RIS系统内含PACS，配合医学分类和检索、放射物资管理、影像设备管理和科室信息报表等外围模块，实现了患者在整个流程中的质量控制和实地跟踪，差错统计，为医患纠纷的举证倒置提供依据，从而使得放射科室的管理进入到清晰的数字化管理阶段。

CDA：Clinical Document Architecture 临床文档结构 我想题主应该是打错了，这里应该是CDA 而非CAD 临床文档结构指的是是制定的以交换文档为目的的，一种指定结构和语意的文档标记标准。临床文档中包括观测、服务等。

另外再给你补充一个

HRP：Hospital Resource Planning 医院资源管理系统 HRP是对传统HIS系统中人财物事、药品耗材、资产设备等管理模块的深化应用，其核心功能是通过实现业务系统与财务系统之间的集成与共享，提高医院运营效率，并为医院全面经济核算科学决策提供依据，是提升医疗服务质量的重要手段。HRP建立面向合理流程的扁平化管理模式，最大限度发挥医院资源效能，可有效提升传统HIS的管理功能，从而使医院全面实现管理的可视化，使预算管理、成本管理、绩效管理科学化，使得医护分开核算、三级分科管理、零库存管理、顺价作价、多方融资、多方支付以及供应链管理等先进管理方法在医院管理中应用成为可能。HRP与HIS系统的产品定位及面向客群略有不同，自2000年，以经济运营为核心的HRP旨在用成本撬动医院资源的管控。

孟想成真

HIS: Hospital Information System

RIS: Radiology Information System

CIS: Clinical Information System

FIS: Financial Information System

NIS: Nursing Information System

PIS: Pharmacy Information System

PACS: Picture Archiving Communication System

EMR: ElectroMagnetic Radiation 电磁辐射

孟想成真

2019年，四川省卫健委及四川省公安厅印发《四川省卫生健康行业网络安全等级保护工作实施方案》的通知中，明确：

三级医疗卫生机构建设和运营的重要信息系统应定级为信息安全等级保护三级；二级医疗卫生机构建设和运营的信息系统应定级不低于等级保护二级。

其中HIS、LIS、PACS、EMR及门户网站等系统不低于三级：

（1）医院管理信息化（HIS）

它是以管理为主轴，对医院的人流、物流和财流进行综合化的管理，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力并满足所有用户的功能需求的平台。医院管理信息化包括行政管理系统、医疗管理系统、决策支持系统和其他各种辅助系统，帮助实现医院内部管理一体化、员工工作高效化、部门协作关系简单化、科室收益透明化、患者费用清单化、诊疗信息电子化，使医疗服务过程更加高效、有序、规范。

（2）电子病历系统（EMR）

电子病历系统，是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图像信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。

（3）官方/门户网站系统（OS）

<p data-pid="tLEhbnRG">官方网站，亦称官网。官方网站是公开团体主办者体现其意志想法，团体信息公开，并带有专用、权威、公开性质的一种网站。

（4）影像存档和传输系统（PACS）

医学影像存档与传输系统是由PACS质控工作站、PACS服务器、多功能数据备份工作站、PACS影像诊断工作站、PACSweb服务器、放射信息系统、特检科信息系统、miniPACS工作站、远程会诊系统、影像中心等软件功能组成。主要用于医疗机构对医学影像信息的存储、传输、浏览、处理、报告、输出和治理。

（5）放射信息系统（RIS）放射科信息系统(Radiology Information System, RIS)，英文缩写RIS，是医院重要的医学影像学信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。

（6）检验信息系统（LIS）

检验信息系统是将医院实验室检验仪器通过计算机网络连接起来，将检验仪器传出的检验数据进行采集、传输、处理输出、发布，让患者、实验室、医护单元、临检中心等分散的业务连成一个整体，同时将检验工作的整个流程置于计算机系统的监控之下，形成了符合实验室管理规范的质量监控体系。（7）重症监护系统（ICU）

ICU重症监护系统是面向医护人员提供的“一体化”应用，系统通过移动化、物联化和图形可视化等技术手段，与医院综合业务系统、相关医疗仪器设备整合，实现重症监护患者信息的自动采集、存储与共享。

（8）区域医疗信息化系统（GMIS）

区域医疗信息化是指区域内医疗机构自身建立了完善的信息化系统后，通过区域医疗信息化系统构建区域内大型医疗机构为龙头，基层医疗机构与其他医疗组织参与的区域医疗联合体。区域医疗信息化以医院信息集成平台为依托、业务信息的共享与交换为基础，通过远程医疗、双向转诊、分级医疗、呼叫中心等子系统，帮助区域内的各级医疗机构进行有效的信息整合和共享，从而解决当前医疗机构各自开发、各自建设而导致的信息孤岛状态，实现医疗资源的合理分配。

（9）内部办公系统(OA)

办公自动化（Office Automation，简称OA），是将计算机、通信等现代化技术运用到传统办公方式，进而形成的一种新型办公方式。办公自动化利用现代化设备和信息化技术，代替办公人员传统的部分手动或重复性业务活动，优质而高效地处理办公事务和业务信息，实现对信息资源的高效利用，进而达到提高生产率、辅助决策的目的，最大限度地提高工作效率和质量、改善工作环境。

（10）财务管理系统

财务管理系统分传统财务管理系统和现代财务管理系统。传统财务管理系统主要是以会计业务为基础，在此基础上扩充其他的一些财务操作。如总账管理、生产财务报表等。现代财务管理系统在传统的财务管理系统基础之上，再扩充了其他一些财务操作。大部分是关于理财方面的，比如个人所得税计算器、财政预算。