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核磁共振辐射高,容易致癌?核磁共振一定比CT有效?辟谣解读

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发表于 2022-10-8 14:57:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
查证专家: @快乐的小大夫| 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科副主任医师
<hr>前段时间,韩国一患者在做核磁共振成像(MRI)检查时,因检测设备在工作中产生了强大的磁场,放在一旁的氧气瓶突然被吸了进去,患者因外力挤压而死亡。
这条新闻引发了人们对核磁共振的关注。在医院做检查时,医生往往不会优先做核磁共振,而是选择CT等手段,这也导致不少人对核磁共振产生了误解。
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核磁共振中有“核”,所以辐射很高?做一次会致癌?核磁价格贵,所以一定比CT好?今天,辟谣君就来为大家澄清关于“核磁共振”的这些谣言和误区。


核磁共振辐射高?容易致癌?

1、什么是核磁共振?做了会致癌吗?
核磁共振对人体是没有损伤的。
我们通常所说的核磁共振,其实就是“磁共振成像(MRI)”。其原理是利用强大的磁场作用,记录组织器官内氢原子的原子核运动,最后经计算和处理后获得检查部位的图像。
从上面的介绍我们可以看到,核磁共振主要是依赖于高频磁场,而“核”指的是人体内的氢原子核。所以说,核磁共振并没有放射性辐射,是很安全的。
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除了核磁共振,医院还有不少检查,哪些有辐射哪些没辐射呢?我们一起来看看吧:
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图片来源:头条辟谣原创


2、既然核磁共振没辐射,为什么要装个厚重的门?
核磁共振检查室的门很厚重,并且门上通常会标有“危险”字样。但这并不是因为对人体有害,而是为了保证检查顺利进行和保护设备。
核磁共振检查依赖高频磁场,所以需要尽量排除电磁信号的干扰。像节能灯、手机、电脑等电子设备都会带有电磁信号,所以核磁共振检查室需要有特殊的“门”来隔离它们,保证检查顺利进行。
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此外,门上贴的“危险”,其实是在警告患者和患者家属不得携带任何金属物品进入检查室,包括氧气瓶、轮椅、病床等。
像文章开头提到的新闻那样,一旦设备启动,强大的磁力就会将周围的金属物品都吸附上去,这不仅会对正在做检查的患者构成威胁,也会损害到设备,造成巨大经济损失(核磁共振设备维修更换费用昂贵,动辄上百万)。
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3、核磁共振有危害吗?
从辐射上来说,做核磁共振的确更安全一些,但其并非就是完美的,仍然有存在安全隐患和局限,没必要多做。
第一,做核磁共振检查时,会产生非常大的各种噪音,让检查者听力受损伤。常规核磁共振仪运行时会产生108分贝的噪音,而一场摇滚演唱会的音量为120分贝。如果必须做核磁共振,且有条件,还是建议选择静音磁共振仪。
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第二,做一次核磁共振的时间相对较长,一个部位检查一般需要20分钟到半个小时,且都是呆在狭小密闭的空间中。所以对于突发疾病如脑出血患者,或者有幽闭恐惧症的患者来说,做核磁共振并不适合。
第三,由于是强磁场下检查,所以,患者身上或体内不能有任何铁磁金属物质,比如起搏器、假牙、体内钢板、金属节育环等。如果是体内或身上有磁铁金属物,或需要连接体外设备的患者,也不适合做核磁共振。
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核磁共振更贵,一定比CT好?

1、核磁共振比CT好?
由于核磁共振对人体没有危害,再加之“贵的就一定好”这种观念深入人心,很多人到医院做检查一张嘴就是“医生别给我开CT,我要做核磁”。核磁共振就一定比CT好吗?
医院的检查多种多样,应根据病灶和病情来选择最合适的检查方式,并不是说核磁共振就比CT好。
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核磁共振是利用磁场和人体内氢原子核的运动得出图像,而CT是通过给人体拍X射线片一层一层转换而得出图像。这两种检查的原理完全不一样,适用的检查部位也不一样。
辟谣君将两者的优缺点总结在下面了,患者应在医生的建议下,结合自身情况理性选择。
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图片来源:头条辟谣原创


2、CT有辐射,会致癌?
大多数情况下,医生都会选择便宜、快捷方便的CT。但做CT检查会有辐射,很多人担心查了会致癌。
实际上,随着技术的进步,现在的CT都是低剂量的,没那么容易致癌。
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有研究显示,辐射诱导癌症剂量不成线性,只有阈值剂量率超过一定限度才会诱导癌症。
虽然现在的螺旋CT扫描剂量水平致癌风险极小,但仍不建议短期内多次扫描,医生和患者都应避免一些没必要的检查。
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最后,辟谣君再次提醒,做核磁共振检查当日应穿戴无金属、少口袋的衣物,检查前必须取下一切含金属的物品,如手表、手机、假牙、助听器等。若体内有植入金属物,请务必提前告知医生,以免在检查时发生意外。
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参考文献:
1.郑树卿, 张骏, 席仁刚等. CT检查的辐射剂量及其对策. 中华放射医学与防护杂志. 2003. 23(5): 389-390.
2.李锋坦, 李东, 张云亭. 管电压对CT值测量、辐射剂量及图像质量影响的模型研究[J]. 中华放射学杂志,2013,47(5):458-461.

来源:https://www.toutiao.com/article/7047767007386911262
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