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8月11起,根据疫情防控要求,三亚中心医院(海南省第三人民医院)全面停诊。但停诊不停工,医院全体医务人员为保障新冠肺炎患者的诊治严阵以待,坚守岗位,麻醉手术科全科人员也坚守在岗位上完成一台又一台的新冠肺炎患者手术。
“徐主任,有位84岁老人外伤性脑出血,现在脑疝昏迷了,需要行急诊去骨瓣减压手术。”8月19日下午,麻醉手术科主任徐夏接到医务科电话后,迅速带领虎琳、蒋良富主治医师和杨雨鸾、胡君宜、林静护士组成的团队在10分钟内奔赴手术室。
虎琳医师负责准备麻醉药品、血管活性药物及检查麻醉机等设备,蒋良富医师则去ICU访视病人,并把患者的病情告知团队,护士杨雨鸾、胡君宜和林静则负责手术物品准备,环境的消毒等,大家各司其职,迅速的完善了各项术前准备。
患者进入手术室后,虎琳、蒋良富医师查体发现血压185/65mmhg,心率76次/分,呼吸机控制通气,气道压波动在16-24cmH2O,双侧瞳孔等大,约5毫米,对光反射弱,虎琳、蒋良富医师立即予以麻醉药及血管活性药物把血压收缩压降至120—140mmhg,以防血压过高,脑出血加重,血压过低脑灌注不足。
因该患者年事已高,加上颅内出血,为保证患者术中生命体征平稳,蒋良富医师进行了锁骨下静脉穿刺置管,高超的穿刺技术使得患者多了一层保障。术中采取目标靶向输液原则,麻醉医师密切观察手术创面出血及尿量,复合少量升压药、合理输液,维持循环及内环境稳定,手术时间历时3.5小时,出血500ml,输液2500ml,尿量800ml。术后患者复查CT手术效果良好,目前患者生命体征平稳。
疫情之下,三亚中心医院全体麻醉人迎难而上,不畏艰辛,在麻醉手术科徐夏主任的带领下,以实际行动完成着每天繁重的麻醉工作任务,为每一名手术患者保驾护航,切实保障了各类手术和危重患者的救治。
(三亚中心医院 文/虎琳、蒋良富 图/虎琳)
来源:http://hi.people.com.cn/n2/2022/0822/c338424-40091206.html
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