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对于很多肿瘤患者来说,做完手术之后,很可能都需要做化疗。好多患者会问,化疗是怎么样操作的,应该注意什么?今日我们就来科普一下关于化疗的一些基本常识。
什么是化疗
手术,放疗和化疗,是治疗恶性肿瘤的三大常规手段。尽管新的治疗方案层出不穷,例如靶向治疗,内分泌治疗,免疫治疗等等。但是,化疗仍然有一席之地,有一些肿瘤通过化疗就可以治愈,例如某些白血病,淋巴瘤,绒癌等等。对于更多的患者,化疗主要是作为辅助治疗的手术,术后降低复发率或者转移率。还有肿瘤复发或者转移的患者,通过化疗来控制肿瘤,延长生存时间,减轻痛苦。化疗就是利用化学治疗药物,杀灭癌细胞的治疗方法。一般来说,化疗药物的作用原理都差不多,主要是针对增殖比较快的细胞,而肿瘤细胞是繁殖很快的细胞,所以化疗对肿瘤细胞有效。
化疗有适应症
并不是每一个癌症患者都需要化疗,一般来说,早期的癌症不需要化疗,中晚期的癌症才需要化疗。对化疗不敏感的肿瘤,不能化疗,例如分化型甲状腺癌,间质瘤,生透明细胞癌。这些肿瘤对化疗不敏感,用了化疗反而有害处。而且,化疗药物对身体有一定的损害,需要身体条件可以才能够做化疗,对患者的一般体力,肝肾功能,造血系统都有要求。哪些患者需要化疗,临床指南上面都会有提示。医生会根据患者的病情以及身体情况,来综合考虑,决定是否给予化疗,给予何种化疗方案。
化疗有一定的副作用
化疗的原理是杀灭生长快的细胞,不仅是肿瘤细胞,其他生长比较快的正常细胞,也有可能杀灭。例如胃肠道粘膜细胞,造血细胞,毛囊细胞等。所以,化疗可能会出现腹泻,恶心,呕吐,掉头发,白细胞减少等等。化疗的副反应与化疗药的种类,剂量以及患者对化疗药物的敏感性都有关系。随着制药技术的发展,现在大部分的化疗,副作用是比较轻微的,也有部分患者会出现比较严重的副作用。所以,化疗期间应该密切观察,如果出现不舒服,及时告知医生。
化疗到底是怎么操作的
化疗一般是身体恢复,手术后一个月左右开始,根据身体情况,越早开始越好。医生要根据患者的病情,制定化疗方案,化疗周期。然后根据患者的身高,体重,计算体表面积,确定化疗剂量。化疗药有口服药和静脉药。以结肠癌最常用的XELOX化疗方案为例,这种化疗方案是口服希罗达+静脉注射奥沙利铂。第一天静脉输奥沙利铂,然后口服希罗达,每天吃两次,连吃14天,然后休息7天,这样算一个周期。结束这个周期后,接种开始下一个周期的化疗,一般需要6至8个周期,总的化疗时间为半年左右。
化疗期间注意事项
化疗期间,需要定期复查血常规,一般是出院1个星期之后,去医院化验一个血常规。同时,化疗期间要注意保暖,避免感冒,不要去人群密集的地方,出门可以佩戴口罩。如果出现发热,一定要去医院看病。同时,注意饮食,应该进食容易消化的食物,高蛋白饮食,促进身体恢复,例如粥、面条、鸡蛋、鱼肉、虾等等。
总而言之,化疗是一种重要的治疗手段,需要严格掌握适应症,需要化疗的患者,建议做化疗,不需要做化疗的患者,坚决不做。
来源:https://zhuanlan.zhihu.com/p/51277017
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