离线
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IGRT家族有了CBCT(锥形束CT)之后,在位置验证方面就像进入了一个更高的平台。在这个基础上,人们发现了CBCT的美中不足:与传统的CT影像相比,CBCT获取的图像清晰度还是逊色了一点。
为了弥补这个美中不足,攻城狮们就打算把CT与直线加速器整合在一起,于是有了CT直线加速器,英文名是CT-linac。CT负责获取影像、进行位置验证以及观察肿瘤变化等;直线加速器负责出束治疗。
在CT-linac团队里,有这么几个成员:Siemens的Artiste、联影的uRT-linac 506c、中能的IMAX,个人理解:TomoTherapy也像是集成了CT,不过是借助MV级X射线进行螺旋断层扫描,因此称作MVCT。
Siemens的Artiste
Siemens之前还在生产直线加速器时推出的一款作品,配备 on-rail CT,CT机位于直线加速器的对面,地上有滑轨,CT机就像小火车一样进行滑动,整个构造就像是一台CT+一台直线加速器。
联影的uRT-linac 506c
于2018年推出,CT和直线加速器位于同一侧,推出之后讨论比较热烈,讨论的重点主要在于适用场景和负荷量等方面。CT部分采用16排探测器,孔径为70cm,射束方面为6MV X射线。需要进行CT扫描时,治疗床进床;扫描结束之后,治疗床回到治疗中心处,因为扫描中心(成像中心)与治疗中心不是同一个,因此相关的质控(比如治疗床的沉降)要更加重视。
中能的IMAX
IMAX有个前辈名叫OMX6i,OMX6i将CBCT与直线加速器整合在了一起,采用环形机架的设计。IMAX努力的目标是将CT与直线加速器整合在一起,X线球管、探测器以及加速管等部件都位于环形机架上。
TomoTherapy系统的MVCT
之前看过TomoTherapy的发展历程介绍,里面提到了为什么采用MVCT,而不是增加CT,主要原因是发现借助氙气探测器和MV级X射线获取的图像质量也不错。在进行MVCT扫描时,借助的是3.5MV X射线;在进行治疗时,借助的是6MV X射线,因为这两种能量的X射线都来自同一个地方,所以称作“同源双束”。
来源:https://zhuanlan.zhihu.com/p/505325355
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