眼科专家提醒：白内障是不必等“成熟”再手术

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文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 王普萱
白内障是全球位列第一的致盲性眼病，老年性白内障是最常见的类型。在我国60岁以上老人白内障的发病率为80%，并且呈上升的趋势。目前手术是治疗白内障唯一确切有效的治疗手段。
不过有许多老人有这样根深蒂固的印象，“白内障要等长熟了才能做手术”，其实不然，只要视力不能满足工作、生活需要就可以接受手术，“过熟”反而会增大手术风险。
老人眼红、眼痛是因晶状体“过熟”
不久前，番禺普瑞眼健康团队在社区公益体检中发现66岁黄阿姨有白内障，她15年前被竹枝打伤右眼，两年前曾眼红、眼痛。考虑到病情复杂，番禺普瑞医生建议其到医院完善检查。通过裂隙灯、B超等检查，发现黄阿姨的视网膜病没有脱离，但玻璃体有比较明显的浑浊。

黄阿姨做裂隙灯检查

“黄阿姨做白内障手术还是有意义的，有复明的机会。”原中山眼科中心主任医师、番禺普瑞院长刘斌说。
术中发现，黄阿姨的后囊膜已经有破洞，晶状体核随时可能掉入玻璃体腔内，幸好及时手术，避免了视网膜脱落、眼球萎缩等严重并发症的发生。根据术中情况，刘斌院长推测黄阿姨两年前的眼红、眼痛，应是晶状体过熟期，皮质溢出，导致葡萄膜炎和青光眼。
黄阿姨术后视力恢复不少。“以前我妈妈经常坐上三四个钟不动，手术后人变得活泼了。”黄阿姨的女儿说。由于经济困难，番禺普瑞为黄阿姨最大限度减免费用。复查时，黄阿姨女儿为番禺普瑞送来锦旗，表示感谢。

黄阿姨术后复查

视力不能满足工作生活需要就该手术
之前，民间有说法，白内障要等长“成熟”了才能做手术，真的是这样吗？刘斌院长介绍，在过去的确是这样的，但由于手术技术的提高和手术设备的改进，白内障手术不需要等晶体成熟再做，当视力不能满足患者的生活、工作需求（一般视力0.5以下）而手术后有改善可能的，就建议手术。如果等到晶体成熟再手术，反而增加了手术难度，也就是增加手术风险。
刘斌建议：“老年人要定期做眼健康体检，以便及时诊疗包括白内障在内的眼科疾病”。此外，老年人可针对白内障病因采取相关的预防措施，如注意防晒、均衡饮食以延缓老年性白内障，避免外伤以预防外伤性白内障，在使用糖皮质激素、缩瞳剂等特殊药物时要定期进行眼科检查以及时发现中毒性白内障。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
图片 | 受访者供图
责编 | 孙唯

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