​PACS（医学影像系统源码）常识扫盲，带你全方位认识不一样的它

手术室老王

PACS是Picture Archiving and Communication Systems首字母缩写，全称为影像储存和传输系统，涉及放射医学、计算机技术、通讯技术及数字图像技术等，是医院信息系统的重要组成部分，是将数字医疗设备(如X线、CT、MRI和超声)所产生的医疗图像进行获取、储存、管理、诊断及信息处理的重要系统。PACS集医疗图像获取、数据储存、图像的显示和处理、数据管理及传输影像等技术为一体，大大降低了医生对传统硬拷贝技术的依赖。

                               
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PACS主要包括图像获取、图像传输、图像储存和管理、图像影像工作站进行阅读四个流程。临床上，PACS系统流程从患者在登记台登记检查开始，然后患者进入检查室，技师进行检查，采集影像数据，将采集的影像数据进行上传至PACS网，影像医师通过PACS调阅图像并书写报告，最后将PACS的图文报告归档。
PACS改变了传统图像保存和传递方式，成本低，保存时间长，方便图像的存取，使影像医师和临床医师能够随时读取影像资料。

                               
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PACS系统流程

PACS流程从病人开始在HIS登记（挂号登记）或在RIS中进行检查登记开始。然后病人进入检查室，技师进行检查，接着阅片、书写报告和影像及图文报告归档。


1. 临床医生在医生工作站中录入电子检查申请单，并将申请单传入RIS系统。
2. 影像检查科室的RIS中对电子检查申请单的信息进行预约、审核、划价确认。
3. RIS与PACS的接口引擎通讯，向对方传递包括个人信息和检查信息的HL7消息。
4. PACS接口引擎通知归档服务器有新的需要调度的检查。
5. 病人到达检查科室，检查设备向PACS接口引擎请求worklist。
6. 对于支持worklist的DICOM设备，电子申请单直接传入影像设备，在影像设备中选择病人，直接安排检查。采集后的影像自动送往PACS；对于不支持worklist的影像设备，需要在设备中输入病人的基本信息。
7. 技师进行检查操作，将得到的DICOM影像发送到采集工作站，在采集工作站完成质量控制等操作。
8. 影像采集工作站接收到影像后，将影像送往PACS存储服务器。如果申请科室存在缓存服务器，则影像也同时发送到科室缓存服务器。
9. 影像诊断医生根据需要调阅检查影像。
10. 影像诊断医生对影像进行了修改或标注，则通知归档服务器更新信息并上传更新后的影像。
11. 影像诊断医生在PACS诊断工作站上书写检查报告。
12. PACS接口引擎向HIS/RIS发送信息，通知更新检查状态。
13. 临床医生获取影像和检查报告作为诊断的依据之一。

                               
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PACS系统功能

1、遵守DICOM协议，全院级PACS系统，应用于放射、超声、内窥镜、病理等影像科室。
2、集成放射科管理RIS系统。
3、支持多种图像处理及三维重建功能。
4、所见即所得的图文报告编辑、打印。
5、完善的报告留痕、历史记录、多级审核机制。
6、完备的综合统计分析，包括工作量、收费、阳性率、学术统计等。