正确使用AED，这些误区要注意！(上篇）

丁忠运

国家关于AED的部署政策在不断完善，有了更明确的方向和目标；陆续组织起来的急救培训，也让人们对AED有了更清楚的认识，救命神器AED的普及在一步步地提升。在熟悉和了解的过程中，难免会出现一些错误，导致关键时刻错过最佳抢救时机。


如何避免这些误区，正确地使用AED呢？一起来学习学习~




01
AED就是除颤仪吗？
不是的，两者差别很大！


AED是自动体外除颤仪，一种可以诊断特定的心律失常并实施电击除颤的便携式医疗设备，可以由医护人员使用，也可以由接受相关急救培训合格的人员使用，还可以由普通人在专业人员指导下使用。


AED主要功能即除颤，分为全自动和半自动，可自动分析心律，自动调节能量，自动判断是否需要除颤。因使用简单，多用在地铁、学校、商场、公园等公共场所。

除颤仪也叫手动除颤器或者除颤监护仪，配置和功能相比AED更多，比如我们常在电视中看到的医生在抢救病人时拿着像电熨斗一样的设备，必须由经过培训的专业医护人员使用，根据心电图变化，决定是否放电以及选择能量大小等。同时除颤仪还有很多功能，比如：同步电复律、起搏、监护，甚至加上一些插件还可以测量血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳等等，使用场所一般在医院、救护车及诊所。

02
只要是心脏骤停，就能用AED救治吗？
是的，AED适用于室颤和室速患者。


AED主要用于没有反应、呼吸、脉搏的室颤患者以及心率大于180次/分钟的室速患者。简单来说，当心脏非正常跳动时，AED是有效的，但不会作用于完全停止跳动的心脏。


如果很难判断患者的情况，可以按步骤打开AED，粘贴电极片，等待AED的心律分析以及按照AED的语音提示操作。


如果AED提示不需要电击，但患者仍然没有呼吸、没有反应，请继续进行心肺复苏。


03
电极片左右贴反了会伤害到患者吗？
不会增加伤害，但可能影响除颤效果。


一般电极片上都有粘贴图示，只要按照指示粘贴都不会有问题，这种粘贴方式是为了使电流作用发挥到最大，保证除颤效果。


电极片的正确粘贴位置：

按照电极片上的图示，贴在胸部右上方（胸骨右缘，锁骨下方），和身体左侧肋骨上部、左乳头外侧。

小儿电极片贴于胸部正中前后位。


如果电极片左右贴反了，某些AED可能会出现影响除颤效果的情况。
重药席勒AED采用的电极片不分左右，使用更方便。




04
成人模式是必须年满18岁才能使用吗？
不是的，具体要看年龄和体重！


AED的成人模式用于8岁或体重25KG以上的人群。儿童模式则是0-7岁。
针对儿童有专门的小儿电极片，如果不确定患者是否8岁以下，或者没有小儿电极片、无法切换儿童模式的情况下，可直接使用成人模式。
重药席勒AED可通过电极片的连接，智能识别成人或小儿电极片，从而自动调节放电能量，保护儿童心肌。




05
除颤成功后就可以关闭AED了吧？
错误！不应该立即关闭。
刚除颤成功恢复心跳时，心律还不稳定，有可能会发生二次室颤，而AED通过电极片会持续监测患者的心律，另外，电极片是一次性的，撕掉后不可再用，因此在120或专业急救人员赶到之前，不要关闭AED，也不要撕掉电极片。


下篇还将继续说说AED有哪些误区，希望更多的人学习正确的急救知识和技能，一起加入急救的行列！