全国科普日 | 无创而精准——你可能不了解的磁共振成像

温脑

磁共振成像（MRI）检查已经成为一种常见的影像检查方式，但多数人仍对核磁共振检查“一头雾水”。还有人担心进行核磁共振检查里面带了个“核”，是否会有辐射。那么究竟什么是核磁共振？核磁共振检查能发现什么？做检查时又需要注意什么？下面让我们逐一进行普及。

什么是核磁共振？
核磁共振（Nuclear Magnetic Resonance，NMR）或磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是一种用于观察人体内部结构和组织的无创性医学检查方法。简单来说，核磁共振利用强大的磁场和无害的无线电波产生高清晰度的图像，以帮助医生诊断和评估各种疾病和病理情况。
核磁共振的发展
核磁共振检查的历史发展是一个引人入胜的故事，它展示了科学家、工程师和医学专家多年来不断努力创新的成果，是一个由计算机科学、磁场工程、量子力学、凝聚态物理等共同推动的一个跨领域多学科的庞然巨物，自发现以来共诞生出了七位诺贝尔奖的获得者。

核磁共振的发现（20世纪初)
核磁共振（NMR）的基本原理首次由物理学家弗里德里希·布洛赫（Friedrich Bloch）和爱德华·米尔（Edward Mills Purcell）在1946年独立发现。他们发现了一种能够探测原子核在强磁场中的共振现象。这一发现奠定了磁共振成像技术的基础。
磁共振成像的诞生（20世纪70年代）
1973年，保罗·朱迪奇（Paul Lauterbur）和彼得·曼斯菲尔德（Peter Mansfield）分别提出了磁共振成像的关键概念，他们的工作为核磁共振技术的发展铺平了道路。朱迪奇提出了使用梯度磁场以及在每个位置测量NMR信号的方法，从而实现了成像。曼斯菲尔德则提出了快速成像技术，大大缩短了图像获取时间。
临床应用的崭露头角（20世纪80年代）
在20世纪80年代，核磁共振开始在临床医学中得到广泛应用。最初用于头部成像，然后扩展到其他部位，包括胸部、腹部和骨骼等。核磁共振技术的非侵入性和多层次成像能力让医生们能够更好地诊断各种疾病和病变。
技术改进和创新（21世纪）
随着时间的推移，核磁共振技术经历了多次重大改进，包括更高的空间分辨率、更快的图像获取速度以及新的成像模式，如功能性核磁共振（fMRI）。这些进步使核磁共振成为了医学诊断和研究的不可或缺的工具。
核磁共振有辐射吗？
核磁共振的核跟核辐射没有关系，“核”指的是原子的原子核。原子核是构成原子的一部分，通常包含质子和中子。这些原子核具有自旋（spin）属性，这是一种类似于自旋的量子属性。在强磁场中，原子核的自旋会发生共振，产生可以测量的信号，从而用于成像和分析。
具体来说，核磁共振（或磁共振成像）利用不同原子核的自旋行为来获取关于物质的信息。最常用的原子核是氢原子核（质子），因为人体中大部分组织都含有水分，而水分中包含氢原子。通过在强磁场中暴露样本或患者的原子核，然后通过无害的无线电波脉冲来激发和检测这些原子核的共振信号，就可以生成高分辨率的图像或谱线，用于医学成像、化学分析和材料研究等应用。所以，在核磁共振中，“核”实际上指的是原子核，而不是核能或核反应中的核，所以不用担心核辐射的问题，这项检查是安全的。为了避免大家对核字的误解，现在统称磁共振成像(MRI）。
磁共振成像适用于哪些检查？
磁共振成像能提供多方位和多层面的解剖学信息，图像清晰度高，没有电离辐射，对人体无放射性损害，不出现骨的伪影。适用于检查身体的各个部位，包括但不限于脑部、脊柱、关节、腹部和盆腔等。通过磁共振成像精准筛查，可以帮助发现其他影像学检查难以发现的早期病变。
磁共振成像检查有哪些注意事项？
磁共振成像检查是一项非常安全和无创的检查，但仍有需要注意的事项，以确保检查的顺利进行。遵循医疗团队的建议和指导是非常重要的。
1.告知医生和技术人员：在进行磁共振成像检查之前，一定要向医生和技术人员提供准确的医疗史和相关信息，包括手术史、药物过敏史、植入物或金属物体等。这些信息对于安全和诊断非常重要。
2.金属物品：磁共振成像使用强磁场，因此必须避免携带或佩戴任何金属物品，如首饰、钥匙、手机、手表、硬币等。金属物品可能被磁场吸引或产生危险。
3.假体和植入物：如果您有假体、植入物或医疗装置，如心脏起搏器、人工关节、牙齿矫正器等，应在检查前告知医生和技术人员，因为某些植入物可能受到磁场的影响。
4.药物：如果您正在服用药物，请告知医生，特别是药物对于磁共振成像可能产生的影响或需要特殊注意的药物。
5.怀孕：如果您怀孕或怀疑自己可能怀孕，请立即告知医生和技术人员。一般情况下，在怀孕初期通常要避免进行磁共振成像检查，但在一些必要情况下，医疗团队会评估风险做出决定。
6.过敏反应：如果您对某些药物过敏，尤其是对于注射造影剂过敏，应提前告知医生，以便采取必要的措施。
7.服从技术人员的指导：在磁共振成像检测过程中，技术人员会提供指导，包括保持静止、呼吸控制等。请遵守他们的指示，以确保图像的质量和准确性。
8.镇静剂：如果您对封闭空间有焦虑感，可以考虑使用镇静剂。在这种情况下，医生会评估是否适合使用，并在必要时进行安排。
CT和磁共振成像那个更好？
CT和磁共振成像获取到的信息并不相同，所以两项检查没有哪个更好一说。选择哪种成像技术取决于患者的具体情况和医生的建议，有时候可能需要两种技术相互结合使用以获得更全面的信息。