影像物理学（4）| DR与直线加速器

悉尼听巴黎叹息

DR属于影像设备，电子直线加速器属于放疗设备，就像一个是雷达探测系统，一个是导弹发射系统。对于直线加速器来说，为了避免射线照错位置，需要在治疗期间对肿瘤组织的位置进行观察，因此就有了EPID和CBCT等成员。
  从关系上来说，EPID和CBCT就像是DR的亲戚，他们都是借助X射线和平板探测器进行成像，理解了DR的工作原理，就比较好容易理解EPID和CBCT的实现方式，EPID和CBCT的由来就像是借鉴了DR的思路。
  EPID的中文名是电子射野影像系统，从硬件方面来说，在直线加速器治疗头的对面安装了一块平板探测器，借助直线加速器产生的MV（兆伏）级X射线进行成像，所以就像是一台MV级DR。
  CBCT的中文名是锥形束CT，从硬件结构来说，将X线球管和平板探测器安装到了直线加速器上，就像是将一台DR与直线加速器融合到了一起。在进行成像时，X线球管和探测器围绕人体旋转一圈（或者接近一圈），通过KV级X射线进行容积扫描，将获取到的许多角度的二维投影重建出横断位、冠状位和矢状位影像，横断位影像类似于CT影像的效果，又是因为借助锥形束进行成像，所以称作锥形束CT（Cone Beam CT）。从本质上来说，CBCT更像是3D-DR（三维的DR）。
  所以，直线加速器在影像引导放疗（IGRT）方面的发展与影像设备和软件技术的进步密切相关，尤其是数字化、智能化方向的发展。