常见的医疗器械常用灭菌方法的对比一览表

温脑

灭菌是通过物理或化学方法清除器械、敷料等物体上的所有微生物，包括芽孢，使其达到无菌水平，以避免手术器械在使用过程中造成感染发生及疾病传播。无菌是指灭菌后单个微生物存活的概率，通常用10-n来表示，一般认为SAL10-6为无菌水平。
手术器械的灭菌对于预防医院感染和降低感染率至关重要。与人体组织、器官、破损皮肤、破损黏膜接触的医疗器械被归类为高危险度物品。这些高危险度物品包括穿刺针、活检钳、腹腔镜、植入性医疗器械等。由于其具有极高的感染风险，使用前必须经过灭菌处理，以确保其安全可靠。

灭菌方式	原理	应用	优点	缺点
蒸汽灭菌	利用高温高压的饱和蒸汽杀灭微生物	可用于各种医疗器械，特别是耐高温的器械	高效杀灭细菌、病毒和孢子；不产生有毒残留物	部分塑料器械不耐高温；需要专用设备和操作技能
干热灭菌	利用高温热空气杀灭微生物	适用于热稳定的器械、玻璃制品等	不会导致湿气对器械的腐蚀；可用于灭菌高温蒸汽不适用的器械	灭菌时间较长；高温对某些材料有损害
化学灭菌	利用化学药剂杀灭微生物	适用于热敏感器械、光学器械等	不受器械材料和形状的限制；可灭菌复杂结构器械	某些化学药剂对环境和人体有毒性；灭菌剂的残留物需处理
气体灭菌	利用氧化乙烯或过氧化氢气体杀灭微生物	适用于热敏感器械、电子器械等	能够渗透到器械的各个部位；不受形状限制	灭菌周期长；气体有毒性，需要良好通风条件
辐射灭菌	利用电离辐射或紫外线杀灭微生物	适用于光敏感器械、一次性器械等	灭菌效果可靠；操作简便	电离辐射需要专用设备，紫外线灭菌效果受器械表面遮挡影响
过滤灭菌	利用微孔滤膜阻挡微生物	适用于液体、气体等无法耐受高温或化学灭菌的物品	操作简便；无需特殊设备	不能杀灭病毒和大部分细菌；滤膜可能被污染需要更换
离子辐射灭菌	利用离子辐射杀灭微生物	适用于热敏感器械、一次性器械等	杀灭效果可靠；无需高温或湿热处理	需要专用设备；对某些材料有影响；对人体和环境有辐射风险

不同的灭菌方法具有各自的优点和局限性。蒸汽灭菌能够高效杀灭细菌、病毒和孢子，但部分塑料器械不耐高温。干热灭菌适用于热稳定的器械，但灭菌时间较长且高温可能对某些材料有损害。化学灭菌不受器械材料和形状的限制，但某些化学药剂对环境和人体有毒性。气体灭菌能够渗透到器械的各个部位，但灭菌周期长且气体有毒性。辐射灭菌具有可靠的灭菌效果和操作简便性，但电离辐射需要专用设备，紫外线灭菌效果受器械表面遮挡影响。过滤灭菌操作简便，但不能杀灭病毒和大部分细菌，滤膜可能会被污染需要更换。离子辐射灭菌具有可靠的灭菌效果，但需要专用设备，对某些材料有影响，并存在辐射风险。
因此，在选择灭菌方法时，需要综合考虑器械特性、材料耐受性和灭菌效果要求，并严格遵守相关法规和操作规范，以确保灭菌达到无菌水平，从而有效预防医院感染并保障患者的安全。