关于国内医学检验现状的一点见解

手术室老王

写在开头
        自己虽然曾经只是一个省内地方三流医科大学出身的医学检验技术四年制专业的学生，但是好歹实习一年奋斗考上了南京医科大学的基础医学研究生，关于检验的出路、现状和归宿，我也思考了很多。简单跟大家交流一下。希望不管是对平民大众、即将或已经成为医学生尤其是检验人的各位同学，还是诸位检验界的同仁前辈，都能或多或少给一点启发和帮助，也希望大家多多指正和批评。

专业简介
医学检验，大家可能更多地叫它“化验”。
临床检验最常见的就是血尿粪的三大常规。
血液样本除了常规检查，还有检查激素、肝肾功能、肿瘤标志物等等指标，已经基本实现自动化机器进行分析。
粪便主要是通过外形、镜检、免疫学方法对病毒和寄生虫进行筛查，如果只是查个常规基本上就是看看有没有红细胞和白细胞。
尿液也是机器和镜下观察进行分析。
除了三大常规，检验科还对一些特殊的标本诸如痰液、白带、精液（婚检基本上都要去筛查一下）、脑脊液、胸腹水、骨髓等进行分析，无论是理化性质、形态学还是微生物学方面。

临检窗口知识和技能训练
首先是基础的医学理论学习，可能对我们的要求会比临床类稍低。之后就是医学检验的专业课学习。《临检》《血液学检验》《生化与分生检验》《寄生虫检验》《微生物学检验》《免疫学检验》……很多啦，不管是理论还是实验操作都需要我们花很多 的心血去学习和感受。
校内主要是理论知识和一些检验的手工操作方法的学习。
实习点就是对于仪器的使用和样本采集、上机、报告这一系列流程进行更加充分的训练（为期一年的医院免费劳动，与正式员工同工却无酬）。

自动化的检验实验室就业和发展现状
近年来，检验就业基本上是一个字：难。但是还是那句老话：男生除外。
班上甚至有挂过六七门科的男生和班上一个漂亮党员学生会干部团支书女生在同一个单位上班的情况。性别歧视是一个很普遍的现象，不管在什么行业。


先撇开这个问题不谈。造成就业难的原因是多种多样的。

• 检验科医技岗位数量少。有的医院甚至有专门采血护士，检验人员只需要上机出报告。
  
• 仪器自动化。不仅是节省了大量的时间和工作量，也减少了检验科对于人员的需求量。样本送来后，大批量扫码上机后，结果会直接上传LIS系统，经核准就可发报告，病人去自助报告机打印即可。在许多项目，我们只需要把标本离心、扫码、上机、下机即可，剩下来的就是维护保养仪器，及时补充试剂即可。
  
• 本科生好高骛远，眼高手低。检验相对于其他医学生或者其他专业，由于工作性质不同，可能会显得薪酬常常达不到预期。三甲医院的检验科和其他等级的医院检验科的工作环境和待遇也相差太大，许多在三甲医院实习的应届生无法接受一些单位开出的报酬。
  
• 不屑于去公司。现在有许多第三方检验机构和生物试剂仪器生产商是招收检验的学生的，若是是在没有合适的医院，可以考虑去这些地方，如果你对自己的人际交往和学习能力很有信心的话。
  
• 医院检验科开始要求硕士学历。主要是招收临床检验诊断学、生物化学与分子生物学、病原生物学、免疫学等的硕士，各个医院检验科情况可能不同。我硕士念的生殖医学，估计以后会尽力回自己实习的医院检验科，去那里的生殖实验室发展。检验科硕士的就业基本上对于考试的要求会放宽好多，基本上靠面试。要自己主动去找主任交流，主任喜欢你看上你了，你基本上就稳了。
  
  
  

未来检验科趋势——自动化流水线作业未来前景
未来的检验科，基本上就是将目前各个自动化模块化的机器连接，以实现大批量流水线的作业，可能只需要极少量的人员进行仪器的监控就行。采集标本、质控、维护仪器、人工复检、发报告，检验人员的工作量会越来越少，但不能说是会完全取代。
除了这些，有了更多的时间和精力的检验人员，需要更多地承担医院的科研任务，这也是检验科对学历的要求开始普遍提高到硕士的原因，一切的晋升靠的都是科研。这可能也是中国医疗体系的怪象吧，医生全在搞科研发文章，把好多杂志都弄水了。但我觉得检验科是真的有精力和条件去进行科研的，我以后就业了也会这么去做。

想去医院找个好地方养老的话，欢迎加入检验大家庭，但只要你足够努力，你同样可以成为不输于临床医生的举世闻名的检验工作者或者科研工作者。
腿长在你身上，看你自己怎么走。
医学检验行业不累，跟工作量比起来待遇也不差，医院福利也好，本科只读四年即可出来就业（不过强烈建议读研，检验专业难考的话可以考虑相关的基础专业），而且不局限于检验科，只要是医院招收医技岗位的符合要求你都可以去（我女朋友去了南京某知名三甲医院干细胞研究室），你可以有足够的时间放在家庭、娱乐上，享受人生，拥抱快乐。


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