「医疗空间」病房设计解析

残酷的温柔

「医疗空间」病房设计解析

今天就以总投资30多亿、大陆地区首家获得LEED金级认证的嘉会国际医院的标准病房为例，对医疗空间设计中高端病房做一个重点分析，主要解决以下几个问题：

• 1、医疗病房的布局逻辑
  
• 2、病房的功能空间
  
• 3、重点设计
  

01 病房布局分析

传统的病房分布都是对称设计布局，左右两个病房，但从嘉会国际医院的平面图来看，病房是单侧错落排布的，主要是为了避免医护人员因习惯导致的操作误差。

△嘉会国际医院病房层平面图
1、入口凹凸的造型设计

跟我们平时见到的病房入口不同，嘉会的病房入口是不规则的凹凸，主要是出于私密性考虑。
而病房入口小角度倾斜、加上吸音材料敷设能减少噪音，凸出的面积还能存放医疗设备。

△设备暂存
2、病房功能布局

△平面功能分析图
病房的功能主要从患者、患者家属、医护人员3个方面考虑，分为医护准备区、医护监护区、陪护生活区、家属陪护区、患者恢复区、卫生间（干/湿区）7个区域，面积约30m²，满足生活及治疗需求外，预留出了充足的活动空间。

3、动线设计

△平面动线分析图
根据GB51039设计规范，病房空间要满足一下要求：
a、病房空间高度应≥2800cm；
b、病房门净宽≥1100cm，需设置观察窗，病房门应直接开向走道；

c、单排病房通道净宽≥1100cm，双排病床（床端）通道净宽≥1400cm，应留有直径≥1500cm的轮椅回转空间。
d、患者使用的卫生间内净宽应≥1000cm，淋浴区域短边宽度≥900cm，有条件的情况下应≥1500cm。
02 病房空间功能分析

接下来，咱们将功能拆解为5大板块来讲解这个高端病房：病房治疗区、卫生间功能设置、陪护生活一体柜、病房电视背景墙、医护操作台。
1、病房治疗恢复区

一般住院病人平均住院日为6~14天，所以除了治疗，还要考虑病人的舒适性。
a、墙面上的处理
为了降低病人的紧张情绪，病房墙面可使用木色或者低饱和度的墙面装饰。同时要考虑洁净和隔音属性，可采用抗菌壁布、抗菌乳胶漆、PVC贴膜、吸音板等材质。
治疗背景墙考虑到功能使用（如：照明控制、窗帘控制、病房娱乐遥控、护理呼叫手柄等），可采用深色的防火胶板和抗冲击力强、轻质安全的无醛乐高板。

b、功能设备的摆放区

△医疗终端设备

△智能病床

△智能药箱（指纹识别，医生操控）
2、卫生间的功能设置

考虑到病人的使用，卫生间主要是无障碍设计：
a、为便于乘轮椅者进出回转，卫生间入口和通道回转直径≥1500mm；门的通行净宽度≥800mm；门扇采用半透明的玻璃（夹胶玻璃），门外设置紧急开启的插销；
b、马桶旁安装呼叫系统，距地600mm高，马桶两侧距地面700mm处应设长度≥700mm的水平安全抓杆，另一侧应设高1400mm的垂直安全抓杆，并设置输液挂钩。
c、淋浴间喷头开关高度距地面应＜1200mm，呼叫系统安装在离地1200mm处；距地面高700mm的水平抓杆和高1400～1600mm的垂直抓杆。
d、为了便于清洁、减少阻碍，台盆、马桶、座椅等采用挂壁设计；不设门槛石等挡水处理。

e、洗手台使用感应式水龙头和洗手液设置，并安装镜灯照明。
3、陪护生活一体柜

陪护生活一体柜同样是采用防火、防潮的木纹PVC贴膜护墙板，满足无障碍的生活尺度。设置单独的储藏柜，储藏患者及家属的生活物件，迷你吧的空间满足生活需求。
4、病房电视背景墙

电视背景墙同样要考虑饰面材料和无菌处理，另外在墙面内凹造型处理中，要注意减少磕碰，陪护沙发也是多功能使用。
5、医护操作台
医护操作台位于病房的进门处，分为医护监控区和医护准备区2部分，监控区净宽950mm，可存放一些医疗设备。

△医护操作准备区
医护准备区的存放功能，从物理上规避人员和物品发生冲撞。墙饰面材料采用木纹pvc贴膜的护墙板，台盆部分采用可丽耐白色人造石，抗菌、无缝、耐磨，便于打理。

医护人员专用台下式洗手盆，净宽850mm，同时配备自动给皂器、消毒液和纸巾盒/手套盒，采用感应式无接触水龙头，与患者区分开来能避免交叉感染。

转角墙面设置600*1500mm的记录白板，材质为背漆玻璃。
03 医疗病房的设计重点
1、照明设计

为了更好地采光和观景，病房设置距地600mm的低窗台，同时安装双层遮光窗帘，防止光线过强和隐私保护。

病房灯光为智能控制，可多种模式切换，满足诊断、起居、阅读、会客等需求。病房照明可分为一般照明、阅读照明、观察照明、夜间照明和诊断照明等。
2、暖通设计
嘉汇国际的高端病房，所使用的新风系统是国内首次使用的VAVBOX全过滤新风和风控系统。

△VAVBOX全过滤新风和风控系统
可通过改变送风量而维持室内恒定的空调系统，更具有节能性和舒适性，不需要新风机组，噪音更小。
在过渡季节可利用全新风运行，节省能源，使用寿命长（15年），无漏水隐患，同时通过传染及洁净等敏感区域全新风送风降低空气感染风险。
3、地面踢脚设计

△成品PVC踢脚做法
病房地面建议采用阻燃耐磨、易清洁、减震防滑的PVC的地板，能很好的吸音效果，也能起到抑菌作用。
另外，踢脚直接采用和地面相同的材质一体化设计，能减少积尘缝隙便于清洁打扫。

△PVC上卷踢脚做法
4、入户门设计

嘉会国际医院还有一大特点，就是病房门既可电动平移又可手动推拉，但国内普遍对平移门没有信任感，担心出问题会影响救治。

为解决这一问题，嘉会医院经过专门设计，不仅能保证门完全打开，方便人们进出，还能在每个病房中留出额外的空间，以确保在定制门出现故障的极端情况下，急救团队也可以在预留空间内进行紧急救护。
▽门扇节点示意图（横屏看大图）

主要是通过特别定制的五金件及门扇，达到既能平开又能推拉的效果。
你一定在想，这玻璃门这么通透，那卧床的患者更换衣服或者使用便盆的时候岂不是很不方便。出于对患者私密性的考虑，在病房入口处设置了医用抗菌隔帘。

△隔帘及轨道安装示意图

△构造示意图
以隔帘为媒介达到私密性的目的，通过开关转动工作人员可以轻松拆卸隔帘来进行清洗更换。


上海嘉会国际医院(超五星国际医院)
由“上海设计”携手美国Nbbj设计公司联合设计打造，基地面积3.2公顷，一期设置床位246张，总建筑面积约14.5万平米。项目以高端医疗服务为主，满足国内规范前提下遵循美国FGI和JCI标准，已获得美国LEED金奖认证并符合国内绿色二星建设标准。通过引入美国先进的运营管理理念和医疗技术，与美国麻省总院联合打造“国内顶尖，亚洲一流，国际水准”的综合性国际医院。

全然关怀 以患者为中心的全新医疗体验
听诊、预处理、常规检验、诊断、开方、宣教，患者都在舒适的诊疗空间，由护士、医生、助理来回走动为患者提供各项医疗服务，这是嘉会运营团队在筹建初期就会同麻省总医院等海内外顶级医疗机构共同探讨、制定的。患者在就诊过程中不需要奔波于收费、检验、诊室之间，而是安静地感受周到入微的医疗关怀，整个就医体验变得轻松愉悦。

儿科诊室

大厅休息区

大厅大楼梯

护理单元接待

住院登记
庭中之院 亲近自然的“疗愈空间”
嘉会国际医院的医疗空间环绕中央庭院设置，两层通高的玻璃幕墙塑造了尺度宜人、通透围合的室外庭院。进入大厅，患者感受到的不是紧张、嘈杂、拥挤的门诊大厅，映入眼帘的是自然绿色的庭院和清新雅致的接待大厅，给人以“芳草春深满绿园”的舒心感受；造型别致的接待台、面带微笑地接待人员，让人仿佛置身于五星宾馆的大堂，原本紧张、忐忑的情绪豁然轻松起来。一层和二层的公共走道、等候空间环抱中央庭院设置，让患者在步行、等候的过程中同样感受到绿色的气息，一杯咖啡的小憩，信手翻阅时尚杂志，疲倦时望向庭院片刻思考，再漫长的等候也显得轻松惬意起来。

中央庭院

下沉庭院

屋顶花园
科技至上 超五星的入住体验
嘉会国际医院的标准层病房采用全单间的设计，宽敞明亮的病房走道，舒适的病房，设施完备的卫生间，酒店式的患者病服，嘉会的病房设计提供病患高品质的格调空间感受。病房的入口呈小角度倾斜，为病人提供了一个安全的出口私密空间；室内智能灯光控制提供病患多种模式的切换，会客、阅读、起居等，满足病患全天不同的照明需求；患者的营养餐可以通过IPAD在病房直接点选，提供病人个性化的餐食体验；病房配置40寸液晶显示器、输液支架、专用家属陪护沙发、体重仪等设施，这是在施工图阶段设计方与运营方反复讨论的房间医疗配置结果，目的是为了提供病患细致入微的服务，给病人以高品质的入住体验。病人在这样舒适优雅的环境中休养生息，有助于释缓精神压力，缩短住院时间。

护理单元走道

标准病房
效率优先 高效、便捷的工作空间
医院高效运作有赖于医护人员的效率。嘉会国际医院建筑空间的设计关注如何提升医护人员的工作效率。标准层病房的设计与国内常规相邻病房对称布局不同，每一间病房的布局完全一致，包括医疗设备带、工作台、灯光控制等等。医护人员在进入病房操作的过程中无需思考空间布局差异带来的操作差异，能够更加迅速准确地执行相关操作，避免错误。舒适明亮的工作环境让医护工作者能够精力充沛、心情愉悦地迎接每一位患者，缓解了病患紧张的情绪，有利于病人的身心康复。

病房工作区

ＶIP病房

护理单元备餐区

NICU工作站
设计团队如何实现
上海建筑设计研究院第一建筑事业部嘉会国际医院设计团队从方案初期即与外方设计单位Nbbj及业主密切配合，在实施过程中，引进西方先进医疗设计理念的同时与中国实践相结合，形成适合嘉会医院的设计策略和标准。
BIM参数化应用贯穿项目全生命周期，包括设计、施工及运维，真正实现精细化设计、精准化施工。全过程、全专业采用BIM技术，在施工图阶段解决大量管线碰撞及净高问题，达到缩短工期、节约造价的目的，并首次实现BIM模型直接输出施工图纸。

BIM模型展示
参照美国建筑师负责制，结合国内设计总承包的模式。建筑作为龙头，总控室内、标识、景观、幕墙、智能灯光照明、专项设计(包括手术、中心供应、重症监护、产房、静脉配置、厨房、洗衣房等)、大型医疗设备，实现一体化整合设计。除此之外，设计师参与招标过程，审核招标图及施工单位深化图，并对材料执行严格的审批制度，通过设计师全程的驻场服务，有效推动施工各个决策、协调环节，协助业主进行施工管理，与国际接轨，实现建筑的高完成度。

BIM管线与实际安装对比
今天关于「医疗空间」病房设计解析（本文来源于微信公众号“dop设计（ID：dopdesign）”，向原作者致谢！）就分享到这里，希望对你有所启发，不合理之处，也欢迎留言补充，大家一起探讨学习……

来源：https://www.toutiao.com/article/7090806095261893128
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