了解超声软指标：孕妇超声检查中的重要线索

Struggle

随着彩超设备仪器的精密度越来越高，超声检查目前已成为孕妇怀孕期间筛查发现胎儿发育畸形中的最常用的检查方法。重庆安琪儿妇产医院超声科医生张红表示，其实，除了检查出明显的严重畸形外，还有很多胎儿结构的微小变化也在检查中被发现、被研究，这些微小变化我们称为超声软指标。
超声软指标主要是一类非特异性的超声征象，不同于胎儿结构异常，它可能是一种正常的变异，只是提示胎儿可能存在潜在的染色体异常风险。
NT增厚
NT检查是孕期中一次非常重要的超声检查，检查时间是11-13周+6，NT≥3.0mm或大于相应孕周的第95百分位数时为NT增厚。NT增厚是早期筛查胎儿染色体异常的有效、敏感的超声软指标。NT越厚，胎儿患染色体疾病、结构畸形的可能性越大，但不代表一定有什么异常，所以后续需要进行染色体筛查。
轻度侧脑室增宽
侧脑室是大脑里的一种解剖结构，腔内充满脑脊液，产检时超声可以测量侧脑室的宽度，小于10mm为正常，超过15mm超声提示为脑积水，多为不可逆的改变，宽度在10mm-15mm时属于侧脑室增宽的可逆性改变。
脉络丛囊肿
其实不是真正意义上的囊肿，而是脑积液蓄积形成的一种假性囊肿，通常为一过性指标，直径一般≥3mm，可单侧出现，亦可双侧对称性存在，常于孕14-24周发现。
三尖瓣轻度反流
三尖瓣反流在超声检查中常常被发现，不仅常见于成人，也可以见于新生儿以及胎儿。三尖瓣就好比一扇门，正常情况下血流通过，如果由于某些原因，这扇门不能完全关闭，血流就可以反流回来，这就叫三尖瓣反流。严重的三尖瓣反流可能存在心脏结构或者功能的异常，轻度的三尖瓣反流通常没有太大的临床意义，若发生在胎儿时期，属于超声软指标之一，需要排除染色体以及心脏结构的异常，大部分会随着孕周的增加而消失。
单脐动脉
这是常见的软指标之一，正常胎儿脐带内含有两条脐动脉和一条脐静脉，单脐动脉是指只有一条脐动脉。目前认为在不伴有其他结构异常的情况下，单纯的单脐动脉不会增加胎儿染色体异常的风险。当发现单脐动脉时，要超声动态随访，警惕胎儿是否伴有其他器官发育异常及生长受限的可能。
肠管回声增强
这不是一种疾病，而是一种声像图表现，指胎儿肠管回声增强，其强度接近或高于骨回声，常见于中孕胎儿的小肠和晚孕胎儿的结肠。多数胎儿随访结果最终正常，但也有可能合并其他异常，如染色体异常、胎粪性腹膜炎、羊膜腔内出血、宫内感染等。
张红提醒，超声检查是诊断胎儿畸形的首选方法，尽管有染色体异常的胎儿不一定会在超声影像上发现任何征象，但是超声软指标异常，可以为筛查胎儿畸形提供线索。超声软指标可以单一出现，也可以多种同时出现，出现存在特殊意义或者有两种以上的超声软指标异常，建议做产前诊断，排除染色体异常的可能。（重庆安琪儿妇产医院 供稿）
（注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。）
                                
来源：http://cq.people.com.cn/n2/2022/1112/c367640-40192032.html
免责声明：如果侵犯了您的权益，请联系站长，我们会及时删除侵权内容，谢谢合作！