医用氧气使用方法：从制备到操作的全过程

孟想成真

医疗氧（Medical oxygen ）是医疗用氧气的简称，也称医用氧，是指采用深冷分离法将大气中氧气分离以供应医疗救治病人使用的氧气。
制备
采用深冷分离法将大气中氧气分离，经多次压缩和冷却再经过零下-183℃低温处理，使气态氧转变为液态氧，反复精馏提纯净除灰尘和杂质、一氧化碳、二氧化碳和水蒸汽再压缩气化直接充灌氧气瓶。
氧纯度
瓶装医用氧的纯度国家标准为≥99.5%，制氧机制取的氧气国家没有规定医用氧标准。无论制氧机采用的是分子筛制氧或富氧膜制氧；氧气纯度均低于瓶装医用氧。使用制氧机吸氧时注意一定要开窗通风或将制氧机采风管通向室外取气，以提高制氧浓度。
常见形态
常见为瓶装医用氧，呈气体状态，低温液体氧须贮存在低温液氧罐内，常见为大型储氧设备。
了解并记录吸氧者的生命体征
生命体征四大项：呼吸频率、体温、心率、血压，特别是呼吸频率、心率和血压可以作为吸氧的与否的判断指标使用，当体征值与日常的记录比较发生明显改变的时候进行记录后开始吸氧。
打开氧气瓶开关

如右图氧气瓶的总开关位于氧气瓶的正上方，带有可供手旋动的手轮，按照逆时针方向旋动手轮半圈到一圈为宜（打开角度过小会导致压力无法释放）。钢瓶的开关方向与水龙头相同，可以用开关水龙头的方法来记忆。如打开后听到漏气声音，应当检查漏气点后关闭氧气瓶阀；如声音很大则应当立即顺时针关闭氧气瓶阀后联系医用氧气供应商。
观察氧气压力表
打开氧气瓶后压力表指针会跳起来，指针的移动范围在0~15Mp之间，示意氧气瓶中氧气的储存量，通过压力表还可以计算氧气的使用速度。 打开氧气瓶后压力表指针会跳起来，指针的移动范围在0~15Mp之间，示意氧气瓶中氧气的储存量，通过压力表还可以计算氧气的使用速度。
调整流量调节阀观察流量计
根据当前使用要求调整流量的大小，常规分保健流量0.5~1.5，治疗流量1.5~3，急救：3以上。注意影响吸氧流量的最主要指标是肺活量，请根据吸氧者的肺活量适当调整流量，体重小于30kg的吸氧者需要结合年龄调整吸氧的流量，详细请咨询医生。
吸氧者佩戴吸氧工具

图片来源网络，与本文无关

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为吸氧者佩戴吸氧工具，急救以外的吸氧工具通常使用鼻插式吸氧管。急救时使用吸氧面罩，婴幼儿因肺活量太无法使用吸氧管和吸氧面罩，应使用弥散式吸氧法吸氧（让氧和空气充分混合后，一边监控氧浓度一边吸入）。
检测生命体征判断吸氧效果
如果是因为缺氧导致的生命体征变化，吸氧后呼吸急促的情况会得到缓解，心率会逐步向基础心率方向靠拢，血压不正常升高的情况下血压会逐步回稳，血氧值会逐步增加（血氧值低于95%以下的情况），有条件的话可以对生命体征值进行记录，以便就诊时作为参考资料或者自身摸索吸氧者身体状况变化规律，达到防病
医用氧气瓶停止吸氧时的操作
关闭氧气瓶开关→顺时针旋转氧气瓶瓶阀可以关闭医用氧气瓶。关闭后可以观察到压力表逐步向0的位置回归，待指针回归到0的位置时，潮化瓶中冒的气泡会逐步变小直至停止冒泡，这时说明氧气瓶瓶阀已经被彻底关闭。整体吸氧流程结束。

来源：https://www.toutiao.com/article/7157********0913320
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